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Pediatría Atención Primaria

versión impresa ISSN 1139-7632

Rev Pediatr Aten Primaria vol.20 no.78 Madrid abr./jun. 2018

 

Notas clínicas

Escolar con placa alopécica secundaria a tiña inflamatoria

Schoolboy with alopecic plaque secondary to inflammatory ringworm

Laura Trujillo Caballeroa  , Manuel Vargas Péreza  , Rafael Martínez de la Ossa Sáenz-Lópezb 

aServicio de Pediatría. Hospital de Poniente. El Ejido. Almería. España.

bPediatra. CS El Parador. Roquetas de Mar. Almería. España.

RESUMEN

Resumen

La tiña inflamatoria es una patología relativamente frecuente en la población pediátrica. Es necesario realizar un adecuado diagnóstico diferencial con otras enfermedades cutáneas como las enfermedades bacterianas. En nuestro medio, el tratamiento antiinfeccioso empírico recomendado, la griseofulvina, presenta problemas de disponibilidad, si bien existen alterativas que podrían ser interesantes.

Palabras clave: Tiña; Griseofulvina; Alopecia

ABSTRACT

Abstract

Inflammatory ringworm is a relatively frequent pathology in pediatric population. It is necessary to make the differential diagnosis with other skin diseases like bacterial infection. In our country, the empirical anti-infectious recommended agent, griseofulvin, has supply problems, although there are alternatives that could be interesting.

Key words: Tinea; Griseofulvin; Alopecia

CASO CLÍNICO

Escolar de siete años sin antecedentes de interés que acude a la consulta de Atención Primaria con una lesión en el cuero cabelludo pruriginosa y de aspecto descamativo. Inicialmente se prescribió antibioterapia tópica y antihistamínicos orales, con mala respuesta. A la semana regresó por la formación de una placa alopécica sobreelevada de aspecto inflamatorio (Fig. 1 ). Ante la sospecha de dermatofitosis, se procedió a iniciar tratamiento con itraconazol oral que se sustituye, tras conseguirla a la semana, por la fórmula magistral de griseofulvina 25 mg/ml. Completó cinco semanas de tratamiento sin incidencias (Figs. 2 y 3 ).

Figura 1 Placa alopécica inflamatoria con vesículas pustulosas en la zona parietotemporal derecha de 3 × 3 cm 

Figura 2 Aspecto a las tres semanas de tratamiento: desaparece la inflamación y se observan lesiones costrosas y algunos folículos pilosos 

Figura 3 Lesión a los tres meses tras finalizar el tratamiento, con regeneración parcial del cabello 

DISCUSIÓN

Las lesiones descritas corresponden a una tiña inflamatoria o querion, una forma de tiña de la cabeza frecuente en la población pediátrica1 . Si bien la mayoría de los casos se deben a dermatofitos del género Trichophyton, también puede ser originada por Epidermophytony Microsporum2 .

El tratamiento de elección de latinea capitises la griseofulvina, aunque existen estudios con alternativas como los azoles o la terbinafin3 a, que pueden usarse en nuestro país ante la falta de formulaciones pediátricas.

BIBLIOGRAFÍA

1 Martínez Roig A. Infecciones cutáneas micóticas. En: Asociación Española de Pediatría [consultado el 13/06/2018]. Disponible en www.aeped.es/sites/default/files/documentos/micosis.pdf [ Links ]

2 Rivero Martín MJ, Saavedra Lozano J, Garrido Colino C. Micosis cutáneas. En: Guía ABE [en línea] [actualizado el 20/08/2007; consultado el 13/06/2018]. Disponible en www.guia-abe.es/temas-clinicos-micosis-cutaneas [ Links ]

3 Treat JR. Tinea capitis. En: UpToDate [en línea] [consultado el 13/06/2018]. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/tinea-capitisLinks ]

Cómo citar este artículo: Trujillo Caballero L, Vargas Pérez M, Martínez de la Ossa Sáenz-López R. Escolar con placa alopécica secundaria a tiña inflamatoria. Rev Pediatr Aten Primaria. 2018;20:177-8.

Publicado en Internet: 27-junio-2018

Laura Trujillo Caballero:lauramix25@gmail.com

CONFLICTO DE INTERESES

Los autores declaran no presentar conflictos de intereses en relación con la preparación y publicación de este artículo.

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