Resumen

ALBAICETA, Guillermo M.. Curvas presión-volumen en la lesión pulmonar aguda. Med. Intensiva [online]. 2009, vol.33, n.5, pp.243-250. ISSN 0210-5691.

Se ha estudiado ampliamente las curvas estáticas de presión-volumen del sistema respiratorio en pacientes con lesión pulmonar aguda como reflejo de los fenómenos de aireación y reclutamiento alveolar y como herramienta para el ajuste de la ventilación mecánica. Los puntos de inflexión de dichas curvas permiten identificar tanto las presiones en las que comienza y termina el reclutamiento como aquellas en las que comienza el desreclutamiento. Sin embargo, la selección de parámetros ventilatorios basada en estas curvas presenta varios problemas, derivados del hecho de que la selección de PEEP y presiones en meseta en estos pacientes debe balancearse entre los beneficios del reclutamiento y los riesgos de la sobredistensión producida por presiones elevadas. Está por ver si nuevos datos derivados de estas curvas permiten optimizar los parámetros de ventilación mecánica o predecir la respuesta de un paciente a un cambio en los ajustes del ventilador.

Palabras clave : Curvas presión-volumen; Mecánica respiratoria; PEEP; Lesión inducida por la ventilación mecánica; Lesión pulmonar aguda.

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