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Medicina Intensiva
versión impresa ISSN 0210-5691
Resumen
BERNAT-ADELL, M.D.; BALLESTER-ARNAL, R. y ABIZANDA-CAMPOS, R.. ¿Es el paciente crítico competente para tomar decisiones?: Razones psicológicas y psicopatológicas de la alteración cognitiva. Med. Intensiva [online]. 2012, vol.36, n.6, pp.416-422. ISSN 0210-5691. https://dx.doi.org/10.1016/j.medin.2011.11.021.
Introducción: Factores emocionales pueden condicionar alteraciones cognitivas que bloqueen la habilidad del paciente para razonar, limitando su participación en la toma de decisiones. Objetivos: Evaluar la disposición del paciente crítico para tomar decisiones e identificar qué variables pueden influir en su competencia. Diseño: Estudio observacional descriptivo. Ámbito: Unidad de cuidados. Pacientes: 29 pacientes críticos. Variables: Se analizaron variables sociodemográficas y psicológicas. Se evaluó la capacidad funcional y la reacción psicológica durante la estancia en UCI. Resultados: Muestran que los pacientes están totalmente de acuerdo en que la última palabra a la hora de tomar decisiones corresponde a ellos mismos, prefieren que una mala noticia sea trasmitida por el médico y dicen que la presencia del psicólogo facilitaría el proceso. Que los profesionales no respondan a sus preguntas es el factor de mayor estrés. A mayor nivel de depresión resulta una menor capacidad cognitiva, y para los pacientes con menor capacidad cognitiva, participar en la toma de decisiones supone una sobrecarga. Las variables ansiedad y depresión se relacionan significativamente con la capacidad para tomar decisiones.
Palabras clave : Paciente crítico; Competencia; Toma de decisiones; Factores psicológicos.