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Anales de Medicina Interna
versión impresa ISSN 0212-7199
Resumen
PRADA ALVAREZ, F. J. de la et al. Insuficiencia renal aguda por depósito de cristales de Sulfadiacina. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2007, vol.24, n.5, pp.235-238. ISSN 0212-7199.
La encefalitis necrotizante focal por Toxoplasma Gondii es una de las infecciones oportunistas más frecuente en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida. (SIDA). El tratamiento de elección consiste en la combinación de Pirimetamida y Sulfadiacina. Uno de los principales efectos adversos de la Sulfadiazina es su precipitación en el sistema urinario. Presentamos a una paciente con SIDA y encefalitis por Toxoplasma Gondii que desarrolla insuficiencia renal aguda reversible por depósito de cristales de sulfadiacina a nivel renal. La ecografía mostró múltiples calcificaciones en el seno renal, que desaparecieron tras hidratación y administración de bicarbonato sódico endovenoso. Estos pacientes y otros inmunodeprimidos, presentan factores favorecedores de la precipitación de éste y otros fármacos, siendo necesario una adecuada monitorización de la función renal y del sedimento urinario, junto con medidas profilácticas como el aumento de la ingesta de líquidos y la alcalinización urinaria.
Palabras clave : Sulfadiacina; Cristaluria; Insuficiencia renal aguda.