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Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
versión On-line ISSN 2173-9161versión impresa ISSN 1130-0558
Resumen
LAMEIRAS, Ana Rita; ESTIBEIRO, Hugo; MONTALVAO, Pedro y MAGALHAES, Miguel. Factores predictivos de parálisis facial después de la parotidectomía: análisis de 166 operaciones. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac [online]. 2019, vol.41, n.3, pp.109-114. Epub 30-Mar-2020. ISSN 2173-9161. https://dx.doi.org/10.20986/recom.2019.1043/2019.
Objetivos:
La lesión del nervio facial es una de las complicaciones más importantes en la cirugía de la glándula parótida. Este estudio tiene como objetivo identificar posibles factores predictivos de parálisis facial yatrogénica en la parotidectomía.
Material y método:
Se realizó un análisis retrospectivo de casos de parotidectomía en el tratamiento de tumores parotídeos realizados en un instituto portugués de oncología durante un periodo de 25 años. Se han revisado los datos sociodemográficos, las comorbilidades del paciente, el procedimiento quirúrgico y la histopatología tumoral.
Resultados:
La muestra del estudio consistió en un total de 166 pacientes (86 hombres y 80 mujeres), con una edad media de 56,9 ± 16,8 años. En 62 casos (37,4 %) se observó cierto grado de parálisis facial postoperatoria. La extensión de la cirugía (rho = 0,177; p = 0,023) y el tamaño del tumor (rho = 0,159; p = 0,045) mostraron una correlación con la lesión del nervio facial. Los factores malignidad de la lesión (rho = 0,568; p < 0,001), la extensión de la cirugía (rho = 0,485; p < 0,001) y la ampliación de la escisión a la piel (rho = 0,7211; p < 0,001) se correlacionaron con el sacrificio del nervio facial. El porcentaje de parálisis facial persistente fue solo del 7,6 %.
Conclusiones:
Los tumores de mayor tamaño y con extensión al lóbulo profundo de la parótida se correlacionan significativamente con la parálisis facial yatrogénica. La malignidad de la lesión y una mayor extensión de la cirugía se correlacionan con el sacrificio del nervio facial.
Palabras clave : Parotidectomía; nervio facial; parálisis facial; complicaciones.