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Revista de la Sociedad Española del Dolor
versión impresa ISSN 1134-8046
Resumen
ALZATE-TOBON, NO; SIERRA-MERA, JJC y ARCE-GALVEZ, L. Bloqueo de nervios del tobillo guiado por ultrasonido como tratamiento adyuvante en dolor crónico posterior a lesiones por accidente laboral. Rev. Soc. Esp. Dolor [online]. 2023, vol.30, n.3, pp.178-186. Epub 04-Mar-2024. ISSN 1134-8046. https://dx.doi.org/10.20986/resed.2023.4035/2022.
Introducción:
Los traumatismos de tobillo y pie pueden generar dolor crónico, causar limitación funcional e incapacidad laboral prolongada. El bloqueo de nervios periféricos guiado por imagen es una alternativa de tratamiento en pacientes con dolor crónico con baja respuesta a otras estrategias terapéuticas.
Objetivo:
Evaluar los efectos del bloqueo de nervios del tobillo guiado por ultrasonido (US), en pacientes con dolor crónico posterior a lesiones de tobillo y pie ocasionadas por accidente de trabajo.
Métodos:
Estudio pre y postintervención de temporalidad retrospectiva, que incluyó las historias clínicas de pacientes con dolor crónico posterior a trauma de tobillo y pie, a quienes se les había practicado bloqueo de nervios del tobillo guiado por ultrasonido. Para la valoración del dolor se utilizó la escala numérica (EN) y el índice de Lattinen (IL). El dolor y el uso de medicamentos se evaluó un mes después del procedimiento.
Resultados:
Se analizaron los registros clínicos de 41 pacientes; 24 (58,5 %) hombres y 17 (41,5 %) mujeres, con edad media de 42,5 años (± 12,2). Todos los pacientes presentaban dolor crónico posterior a lesiones de tobillo y pie, con tiempo promedio de evolución de 16,8 (± 12,1) meses. Un mes después del procedimiento, se evidencia disminución significativa de la intensidad del dolor en el grupo de pacientes según EN (p = 0,000) y en la puntuación global del IL (p = 0,000). En la evaluación de seguimiento, 26 (63,4 %) pacientes registran disminución en el número de medicamentos para el dolor.
Conclusión:
El bloqueo de nervios del tobillo guiado por US, puede considerarse como adyuvante analgésico en dolor crónico posterior a trauma de tobillo-pie y contribuir a disminuir el uso de medicamentos.
Palabras clave : Bloqueo de nervio; ultrasonido; dolor crónico; tobillo; pie.