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Introducción
La sociedad ha buscado diferentes formas de cambios para adaptarse a las nuevas configuraciones de trabajo que son exigidas en los contratos. Así, la vida sana con prácticas de recreación, seguridad y transporte de calidad, salarios y servicios de salud dignos y respeto social se han tornado factores complejos y secundarios, frente a las transformaciones y exigencias contemporáneas del mundo del trabajo.1 De esta forma, las tareas laborales son ejecutadas de manera forzada y sobrecargada, favoreciendo un aumento en el número de registros de accidentes en los ambientes laborales. En 2010 hubo 709.974 accidentes de trabajo en Brasil, ya en 2013 este número aumentó a 717.911 registros. Sin embargo, en 2017 hubo una ínfima reducción de esos accidentes, con 574.050 accidentes registrados, demostrando lo alto que es aún el número de accidentes de trabajo por año en el país.1,2
En este contexto, se destacan los servicios de salud, principalmente los hospitalarios, que son considerados ambientes complejos y que presentan un alto riesgo ocupacional para sus trabajadores. En ese ambiente es frecuente la ocurrencia de accidentes ocupacionales viniendo de la manipulación constante de jeringas, agujas y secreciones corporales. Tal hecho coloca al trabajador de instituciones de salud a la exposición a material biológico, lo que representa un riesgo para la transmisión de patologías, siendo el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), Hepatitis B y C los más comúnmente envueltos.3
La preocupación sobre el riesgo de transmisión de enfermedades frente a la exposición ocupacional de materiales biológicos se inició con el avance de la epidemia del Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) en el inicio de la década de los 80. En ese interín se inició la implantación de conductas pre y post accidentes para prevenir el riesgo de exposición a los patógenos de transmisión sanguínea como el virus del VIH, Hepatitis B y C.4 Las recomendaciones hechas por el Ministerio de la Salud, por medio del protocolo de atención a las víctimas de accidentes con materiales biológicos, envuelven todos los trabajadores que actúen en actividades donde existe riesgo de exposición a materiales biológicos, con el intuito de minimizar posibles impactos causados por tales exposiciones para la salud del trabajador.4,5
Entre los profesionales que trabajan en la asistencia hospitalaria y pre-hospitalaria, el profesional de enfermería es más susceptible a accidentes ocupacionales. Esa susceptibilidad está relacionada al elevado tiempo de permanencia en la prestación de cuidados directos a los pacientes, si se la compara a las demás categorías profesionales de la salud. También es importante destacar que no usar el equipamiento de protección individual o su uso inadecuado puede ser responsable de la contaminación y enfermedad de los trabajadores de enfermería.3
Las causas de los accidentes con materiales biológicos sufridos por trabajadores que actúan en instituciones de salud representan un problema frecuente aún en los días actuales, a pesar de la existencia de instrumentos que proponen la prevención de esas incidencias.4 En ese sentido, es posible observar en las unidades de salud una baja adhesión a las medidas de prevención de accidentes por parte de los trabajadores, como también una baja oferta de insumos que favorezcan la prevención de esos accidentes, que puede traer la reincidencia de accidentes en el trabajo.
Frente a lo expuesto y debido a limitación de estudios en esta temática, se justifica la realización de esta investigación. Con ello, se espera viabilizar la discusión sobre nuevas estrategias de conducta y formas de adhesión, que posibiliten mayor seguridad a los profesionales que actúan en instituciones de salud, lo que podrá favorecer la disminución de esos eventos, además de promover conocimientos acerca de esta temática, en beneficio de los trabajadores del área de la salud. Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue verificar la asociación entre la reincidencia de accidentes con materiales biológicos y el perfil de los trabajadores de instituciones de salud de la región Sudoeste I del estado de Goiás.
Metodología
Estudio descriptivo, analítico, transversal, de enfoque cuantitativo, desarrollado en la unidad del Servicio de Asistencia Especializada (SAE), de un municipio del Sudoeste de Goiás, que es el responsable de la atención de accidentes de trabajo en toda la región Sudoeste I, compuesta por 18 municipios circunvecinos.
La población del estudio estuvo compuesta por trabajadores que actuaban en diversas áreas de la salud, Unidad Básica de Salud (UBS), Programa Salud de la Familia (PSF), clínicas odontológicas, maternidades y hospitales, compuesta por profesionales de salud (enfermeros, técnicos de enfermería, médicos, fisioterapeutas, nutricionistas, psicólogos, odontólogos), técnicos administrativos, equipo de limpieza y servicios generales.
En este estudio, fueron adoptados los siguientes criterios de inclusión: trabajadores víctimas de un accidente con algún material biológico (AMB) entre julio y diciembre de 2016, que fueron atendidos en el SAE y que concordaron en participar del estudio. Así, la muestra final resultó en 73 participantes, que fueron seleccionados aleatoriamente y por conveniencia.
La recolección de datos fue realizada por medio de un cuestionario con preguntas sobre las diversas características relacionadas al trabajador (campo de trabajo, accidentalidad anterior, conductas post accidentes, casos y conocimientos sobre las medidas preventivas), elaborado por los investigadores con base en la literatura y evaluado por especialistas del área. Los cuestionarios fueron respondidos por el participante en presencia del investigador y recogidos después de completados. Los cuestionarios fueron aplicados en local privativo, en el propio SAE, donde los investigadores informaron sobre los objetivos, finalidad y procedimientos de la investigación, mediante la firma del Formulario de Consentimiento Informado.
Los datos recogidos fueron digitalizados en una hoja de cálculo para elaboración del banco de datos, y posteriormente fue hecha doble digitalización para evitar errores de transcripción. Para el análisis estadístico descriptivo e inferencial fue utilizado el software Statistical Package for the Social Science (SPSS 20.0).
La verificación de la normalidad de las variables cuantitativas fue realizada utilizando el test de Kolmogorov-Sminorv con corrección de Lilliefors. Las variables cuantitativas fueron presentadas como media y desviación estándar (DE) y las cualitativas como frecuencia absoluta y relativa.
Los principales resultados investigados fueron las características de los accidentes y de los accidentados y su asociación con la reincidencia en accidentes con materiales biológicos. Inicialmente, fue realizado un análisis bivariado. Las pruebas t de Student para muestras independientes fueron utilizados para verificar las diferencias en las medias entre los grupos y las pruebas de Chi-cuadrado de Pearson o Exacto de Fisher en la diferencia entre las proporciones. Las variables con valor de p < 0,10 en el análisis bivariado como potencial variable de confusión, fueron incluidas en un modelo de regresión de Poisson con varianza robusta. Valores de p < 0,05 fueron considerados estadísticamente significativos.
Este estudio siguió las recomendaciones para investigaciones con seres humanos, conforme la resolución 466/2012 y fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Goiás, nº 1.566.617.
Resultados
Participaron en el estudio 73 trabajadores que actuaban en instituciones de salud de la región Sudoeste I del estado de Goiás. La mayoría de los accidentados era del sexo femenino (90,4%), trabajadores de enfermería (67,1%) distribuidos en las funciones de técnicos y enfermeros, con edad media de 37 años. Con relación a las características ocupacionales, el tiempo de actuación de los profesionales fue en media de 8 años. La mayoría de los trabajadores que se accidentó actuaba exclusivamente en el período diurno (68,5%), con carga horaria de trabajo de 40 horas semanales (54,8%), poseía apenas un empleo (78,1%) (ver Tabla 1). La mayoría de los accidentes fue en unidades hospitalarias (69,9%). Parte de los trabajadores entrevistados (32,9%) ya experimentaron accidentes anteriores, de estos, el 58,3% experimentaron solo un accidente anterior (ver Tabla 1).
Tabla 1. Características sociodemográficas y laborales de los trabajadores de instituciones de salud accidentados. Goiás, Brasil, 2016 (n=73)
| Variables | N | % |
|---|---|---|
| Edad (años) | 37,0 (10,6)a | |
| Sexo | ||
| Femenino | 66 | 90,4 |
| Masculino | 7 | 9,6 |
| Tiempo de actuación (meses) | 96,8 (97,1)a | |
| Categoría profesional | ||
| Otros profesionales de salud | 14 | 19,2 |
| Equipo de Enfermería | 49 | 67,1 |
| Equipo de limpieza, servicios generales | 10 | 13,7 |
| Turno de trabajo | ||
| Diurno | 50 | 68,5 |
| Nocturno | 11 | 15,1 |
| Ambos | 12 | 16,4 |
| Carga horaria semanal | ||
| < 40 | 33 | 45,2 |
| 40-59 | 25 | 34,2 |
| ≥ 60 | 15 | 20,6 |
| Posee más que un vínculo de empleo | ||
| No | 57 | 78,1 |
| Sí | 16 | 21,9 |
| Unidad de trabajo | ||
| Otros | 11 | 15,1 |
| Hospital | 51 | 69,9 |
| UBS/PSF | 11 | 15,0 |
| Número de accidentes de trabajob | ||
| Hasta 1 | 14 | 58,3 |
| ≥ 1 | 10 | 41,7 |
aVariables cuantitativas presentadas como media y desviación estándar;
bCantidad de accidentes durante la vida profesional.
Sobre el tipo de material en el accidente, el perforador-cortante fue referido en 56 casos de accidentes, siendo que la mayoría fue con exposición percutánea (90,4%) y la sangre fue el material orgánico más envuelto en los accidentes (81,4%). En el uso del EPI, la mayoría de los trabajadores (64,4%) afirmó haber usado alguno en el momento del accidente (ver Tabla 2).
Tabla 2. Características del accidente con material biológico entre los trabajadores de Instituciones de salud. Goiás, Brasil, 2016 (n=73)
| Variables | N | % |
|---|---|---|
| Tipo de material del accidente | ||
| Otros | 17 | 23,3 |
| Agujas | 56 | 76,7 |
| Tipo de exposición | ||
| Percutánea | 66 | 90,4 |
| Mucosa | 7 | 9,6 |
| Material Orgánico envueltoa,b | ||
| Sangre | 57 | 81,4 |
| Fluidos con sangre | 10 | 14,3 |
| Otros | 3 | 4,3 |
| Uso de Equipo de Protección Individual (EPI) en el momento del accidentea | ||
| Todos | 4 | 5,5 |
| Mínimo 1 | 47 | 64,4 |
| Ninguno | 22 | 30,1 |
aVariable de múltiple respuesta;
bSin información: 3.
En la mayoría de los casos, la medida tomada fue la de lavarse la región afectada con agua y jabón (94,5%). Los trabajadores relataron que en el 97,3% de los casos, el equipo de trabajo fue notificado sobre el accidente. En 72,6% de los accidentes, el paciente fuente fue conocido, de estos, en el 92,5% de los casos fue posible la realización de los exámenes del paciente (ver Tabla 3).
Tabla 3. Conductas tomadas después del accidente con materiales biológicos entre los trabajadores de Instituciones de salud. Goiás, Brasil, 2016 (n=73)
| Variables | N | % |
|---|---|---|
| Conductas post accidentea | ||
| Lavado con agua y jabón | 69 | 94,5 |
| Antiséptico | 53 | 72,6 |
| Suero Fisiológico | 3 | 4,1 |
| Exprimió | 37 | 50,7 |
| Notificación del equipo | ||
| No | 2 | 2,7 |
| Si | 71 | 97,3 |
| Paciente fuente conocido | ||
| No | 20 | 27,4 |
| Si | 53 | 72,6 |
| Días despues del AMB que buscó el SAEb | 34,7 (32,6) | |
aVariable de múltiple respuesta.
bVariable cuantitativa presentada como media y desviación estándar.
En el análisis bivariado de los factores ocupacionales asociados a la reincidencia en accidentes con materiales biológicos, las siguientes variables fueron asociadas a la reincidencia de accidentes: edad, tiempo de actuación, carga horaria semanal, unidad de trabajo (p < 0,05). Se observó también que los trabajadores accidentados más de una vez presentaron edad superior a 41 años (10,3%), más tiempo de experiencia de trabajo (140,9 meses) y carga horaria inferior a 40 horas semanales (ver Tabla 4).
Tabla 4. Análisis bivariado de los factores ocupacionales asociados a la reincidencia en accidentes con materiales biológicos entre los trabajadores de Instituciones de salud. Goiás, Brasil, 2016, (n=73).
| Variables | Reincidencia de accidentes | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
| ||||||
| No | % | Sí | % | P | ||
| Edad (años)a | 35,0 | 10,4 | 1,0 | 10,3 | 0,025b | |
| Tiempo de actuación (meses)a | 75,1 | 78,4 | 140,9 | 117,0 | 0,006b | |
| Días después del AMB que buscó el SAEa | 31,5 | 20,9 | 1,3 | 48,5 | 0,350b | |
| Sexo | ||||||
| Femenino | 44 | 66,7 | 22 | 33,3 | 1,000c | |
| Masculino | 5 | 71,4 | 2 | 28,6 | ||
| Categoría profesional | ||||||
| Otros profesionales de salud | 11 | 78,6 | 3 | 21,4 | 0,108c | |
| Equipo de enfermería | 29 | 59,2 | 20 | 40,8 | ||
| Equipo de limpieza | 9 | 90,0 | 1 | 10,0 | ||
| Turno de trabajo | ||||||
| Diurno | 37 | 74,0 | 13 | 26,0 | 0,156c | |
| Nocturno | 5 | 45,5 | 6 | 54,5 | ||
| Ambos | 7 | 58,3 | 5 | 41,7 | ||
| Carga horaria semanal | ||||||
| < 40 | 18 | 54,5 | 15 | 45,5 | 0,003c | |
| 40-59 | 23 | 92,0 | 2 | 8,0 | ||
| ≥ 60 | 8 | 53,3 | 7 | 46,7 | ||
| Posee más que un empleo | ||||||
| No | 40 | 70,2 | 17 | 29,8 | 0,295d | |
| Si | 9 | 56,3 | 7 | 43,8 | ||
| Unidad de trabajo | ||||||
| Otros | 11 | 100,0 | - | - | 0,007c | |
| Hospital | 29 | 56,9 | 22 | 43,1 | ||
| UBS/PSF | 9 | 81,8 | 2 | 18,2 | ||
aVariables cuantitativas son presentadas como media y desviación estándar.
bPrueba t de student para muestras independientes;
cPrueba Exacto de Fisher;
dPrueba de Ci-cuadrado de Pearson.
En el modelo de regresión múltiple de los factores ocupacionales asociados a la reincidencia de accidentes con materiales biológicos, se verificó que la prevalencia aumentó 11% (RP: 1,11; p < 0,001) a cada 30 días de actuación profesional. También, la prevalencia de re-exposición fue 66% menor (RP: 0,24; p = 0,026) en profesionales con carga horaria de 40-59 horas, cuando comparado a aquellos con carga horaria inferior a 40 horas (ver Tabla 5).
Tabla 5. Modelo de regresión múltiple de los factores ocupacionales asociados a la reincidencia de accidentes con materiales biológicos. Goiás, Brasil, 2016.
| Variables | RPa IC | ICb | P |
|---|---|---|---|
| Edad (años) | 1,01 | (0,98-1,05) | 0,363 |
| Tiempo de actuación, a cada 30 días | 1,11 | (1,05-1,18) | 0,001 |
| Sexo | |||
| Femenino | 1,00 | ||
| Masculino | 2,19 | (0,60-7,90) | 0,230 |
| Carga horaria semanal (horas) | |||
| < 40 | 1,00 | ||
| 40-59 | 0,24 | (0,07-0,84) | 0,026 |
| ≥ 60 | 0,51 | (0,24-1,05) | 0,071 |
| Unidad | |||
| Hospital | 1,00 | ||
| UBS/PSF | 0,36 | (0,11-1,13) | 0,083 |
aRazón de prevalencia ajustada.
bIntervalo de confianza de 95%.
Discusión
El presente estudio mostró que los accidentes con exposición a material biológico entre trabajadores de instituciones de salud de la región Sudoeste I del estado de Goiás ocurren predominantemente entre trabajadoras del sexo femenino, pertenecientes al equipo de enfermería y auxiliares de servicios generales, actúan exclusivamente en el período diurno en unidades hospitalarias, cuya carga horaria sobrepasa las 40 horas semanales. Además, los trabajadores que tuvieron reincidencia en accidentes de esta naturaleza, tenían edad más avanzada, arriba de 41 años, mayor tiempo de experiencia profesional y carga horaria inferior a 40 horas semanales.
El hecho de que las mujeres y trabajadores de enfermería aparezcan en el presente estudio como las principales víctimas de accidentes con exposición a material biológico marca la diferencia con otros estudios. Este caso lleva a reflexionar sobre el hecho del equipo de enfermería ser constituida en su mayoría por mujeres y por su actuación asistencial ser una característica de esta categoría profesional.4-7
La mayor exposición de los profesionales de enfermería a los accidentes con material biológico, puede ser explicada por el hecho de tratarse de una categoría profesional que representa la mayor fuerza de trabajo en unidades de salud. Además, esos profesionales están constantemente en contacto directo con pacientes, ejecutando procedimientos que requieren manipulación constante de materiales perforadores-cortantes, que genera exposición constante a riesgos ocupacionales.4,5
Los auxiliares de servicios generales aparecen en el estudio como la segunda categoría profesional con mayor envolvimiento en accidentes con material biológico. Eso sugiere que las ejecuciones de limpieza en ambientes hospitalarios y el recogimiento de residuos con materiales perforadores-cortantes son realizados de manera inadecuada, exponiendo esa clase trabajadora a riesgos de contaminación por material biológico.
Un estudio realizado con trabajadores de instituciones de salud de un municipio del interior de São Paulo mostró que el 18,8% de los accidentes con materiales perforadores-cortantes ocurrieron debido a su descarte en locales inapropiados.7 Lo mismo fue visto en una investigación realizada en el interior de Ceará en que el 10,68% de los accidentes con material biológico fueron debidos al descarte de perforadores-cortantes en el piso.8
Es preocupante la incidencia de accidentes con materiales biológicos entre los trabajadores de la limpieza, por tratarse la mayoría de las veces de materiales sin fuente conocida, que puede contribuir a la gravedad del accidente.6 Con eso, se resalta la importancia de la consciencia de todos los trabajadores del área de la salud, cuanto a la seguridad de los demás miembros del equipo, que aunque no ejecuten el mismo trabajo, poseen papeles de igual importancia en las instituciones de salud.
Dentro de los profesionales que se accidentaron con material biológico en el período estudiado, una cuantía representativa poseía apenas un empleo. Este hecho lleva a reflexionar sobre el nivel de atención de esos trabajadores durante la ejecución de las actividades de trabajo.
Se sabe que muchas veces, el cambio de turnos lleva al trabajador al cansancio y a la fatiga y consecuentemente, el riesgo de accidentes, que en esas ocasiones se torna mayor, principalmente si las cargas horarias son extensas e ininterrumpidas. También, al contrario de lo que se esperaba, la investigación reveló que el índice de accidentes no fue elevado, ya que la mayoría de los trabajadores entrevistados actúa en apenas un turno, predominantemente el diurno.
La baja remuneración del profesional de enfermería puede generar la necesidad de multi-empleo, que interfiere directamente en el descanso del trabajador viniendo de la extensa jornada de trabajo.9
El presente estudio mostró también que la mayoría de los accidentes ocurrieron en unidades hospitalarias, hecho señalado por la literatura, aunque ha ocurrido también en otras unidades como unidades básicas de salud, clínicas odontológicas, maternidades y otros.10 Ese dato reafirma que en unidades hospitalarias, la exposición ocupacional es mayor, probablemente debido a la manipulación de materiales que representan riesgo para la salud del trabajador, como los perforadores-cortantes y los procedimientos invasivos.
En el tipo de exposición, con relación al tipo de material orgánico y al tipo de material envuelto, los resultados del presente estudio se asemejan a otras investigaciones. El material más envuelto en los accidentes fue la aguja de Lumen, provocando lesiones percutáneas, y el material orgánico más prevalente en los accidentes fue la sangre.7,8
Sobre el uso del equipamiento de protección individual, una parte de los entrevistados afirmó no usar el EPI en el momento en que el accidente ocurrió. Fue observada también, la justificativa de que en algunos casos el descarte del EPI fue instantes antes del accidente, momento siguiente a la realización del procedimiento, como ejemplo, en los casos de descarte de materiales.
Estudio con trabajadores del Hospital Santa Casa de Misericordia de Pelotas, recomendó que los profesionales de salud se formen para el autocuidado y adopten medidas de bioseguridad apropiadas para las actividades ejecutadas diariamente para prevenir los accidentes.6 De esa forma, el uso de todos los equipamientos de protección individual durante cualquier atendimiento de emergencia debe ser estrategia prioritaria, por tratarse de un área que requiere decisiones inmediatas para la priorización del cuidado con el paciente.10
La Norma Reguladora del Ministerio del Trabajo y Empleo nº 32, Ordenanza nº 485/2005, establece directrices para la implementación de medidas de seguridad a la salud de los trabajadores de los servicios de salud. De esta forma, se resalta la obligatoriedad del uso de EPI durante la ejecución de todas las actividades de asistencia directa a pacientes, independiente de su nivel de gravedad.11
La falta de conocimiento de las normas reguladoras por parte de los profesionales de la salud ha llevado a prácticas de cuidado inseguras, que contribuyen a la incidencia de accidentes de trabajo. De esta forma, es una prioridad la educación en salud en el contenido operacional de las acciones asistenciales.12
Dentro de las medidas tomadas en el momento de los accidentes fueron encontradas: el lavado de la región afectada con agua y jabón, uso de antisépticos o soluciones desinfectantes más el acto de exprimir el local afectado. De acuerdo con la literatura, el uso de soluciones antisépticas es permitido solamente en accidentes cutáneos y percutáneos. Ya el uso de soluciones desinfectantes como alcohol 70%, éter, hipoclorito y glutaraldehido son contraindicados por ser sustancias irritantes.13
Otro factor observado fue que en la mayoría de los casos, el equipo de trabajo fue notificado de la incidencia del accidente, siendo el enfermero responsable de la unidad el profesional más comúnmente notificado. La explicación para este hecho es que la mayoría de los profesionales envueltos en accidentes con material biológico pertenecen a la clase profesional de enfermería.
En cuanto a la atención en el servicio de referencia, en la mayoría de los casos se consideró oportuna, o sea, entre los primeros 30 a 45 días, como es recomendado por el Ministerio de la Salud.13
En lo que se refiere a la reincidencia de accidentes con materiales biológicos, se verificó que la prevalencia de re-exposición aumentó entre los trabajadores con edad superior a 41 años, con mayor experiencia profesional y entre trabajadores que poseían carga horaria inferior a 40 horas semanales.
El análisis de regresión múltiple de los factores ocupacionales asociada a la reincidencia de accidentes con material biológico, indicó que el mayor tiempo de experiencia y la carga horaria inferior a 40 horas semanales, pueden explicar la reincidencia de accidente con material biológico entre los trabajadores. Contrariando el presente resultado, el estudio realizado entre trabajadores de hospitales del municipio de Teresina, constató que la media de edad de las personas que se envuelven en accidentes con material biológico fue de 32 años, o sea, trabajadores jóvenes que fue justificado por la inexperiencia e inseguridad en el desarrollo de las técnicas de trabajo.14 El mismo ocurre con el estudio realizado en un Centro de Referencia en Salud del Trabajador (CEREST) de Sobral, donde la predominancia de exposiciones al material biológico ocurrió entre trabajadores jóvenes (53,82%), en edad entre 20 y 29 años, y con poca experiencia profesional.8
La constatación de mayor prevalencia de la reincidencia de los accidentes con material biológico entre trabajadores que poseen jornada semanal inferior a 40 horas, también está en desacuerdo con lo que es referido en la literatura, que muestra la asociación de jornada extensa de trabajo a las exposiciones ocupacionales a materiales biológicos.15 Este hecho permite suponer que la incidencia de eventos de esta naturaleza, puede estar relacionada con la complejidad de las técnicas ejecutadas y no a la cantidad de horas trabajadas.
Este estudio posee limitaciones debido a que muchos nuevos accidentados no comparecieron a las consultas médicas en el servicio de referencia.
Conclusiones
Los trabajadores que actúan en instituciones de salud de la región Sudoeste I del estado de Goiás, que son víctimas de accidentes con material biológico son en su mayoría mujeres, técnicas de enfermería, actúan exclusivamente en el período diurno en unidades hospitalarias, y cuya carga horaria sobrepasa las 40 horas semanales.
Los trabajadores que tuvieron reincidencia en accidente con material biológico poseen edad superior a 41 años, más tiempo de experiencia de trabajo y carga horaria inferior a 40 horas semanales. Tales resultados sugieren que la reincidencia de los accidentes puede estar relacionada con mayor tiempo de experiencia profesional y carga horaria inferior a 40 horas semanales.
Tales resultados sugieren la necesidad de repensar las actitudes y los comportamientos que puedan causar accidentes con otros profesionales, que también participan del cuidado al paciente y al ambiente en que este recibe asistencia. Estas actitudes podrán disminuir los accidentes envolviendo materiales biológicos en las instituciones de salud como un todo, por medio de la reestructuración de procesos y prácticas de trabajo en los ambientes prestadores de servicios a la salud.
Así, es necesaria la reflexión sobre los riesgos de la incidencia de accidentes con materiales biológicos a que los trabajadores del área de la salud están expuestos, además de la aplicación del conocimiento recibido sobre medidas preventivas. Estas pueden ser las maneras más eficaces de alcanzar la seguridad durante la ejecución de las actividades diarias de trabajo.
