Resumen

BRASILEIRO, R. S. et al. Homocisteína plasmática total en adolescentes brasileños con y sin sobrepeso: un estudio de casos-control. Nutr. Hosp. [online]. 2005, vol.20, n.5, pp.313-319. ISSN 1699-5198.

Objetivo: Probar la hipótesis de que los adolescentes con sobrepeso tienen mayores concentraciones plasmáticas de homocisteína total (tHcy) que los adolescentes sin sobrepeso, y explorar la asociación entre las concentraciones plasmáticas de tHcy con folato, vitamina B₁₂ y algunos factores de riesgo de ECV en ambos grupos. Métodos: Estudio de casos-control realizado en 239 adolescentes de edades entre los 15-19 años, de la ciudad de Sao Paulo, Brasil; 86 tenían sobrepeso y 153 no, emparejados por edad, sexo, estado puberal y socioeconómico. Se midieron tHcy, folato, vitamina B₁₂, perfil lipídico, glucosa, insulina y resistencia a insulina. Resultados: no se hallaron diferencias significativas en las concentraciones de tHcy, folato ni vitamina B₁₂ entre los grupos con y sin sobrepeso. Las medias geométricas de tHcy estaban elevadas en ambos grupos (sobrepeso: 11,8 µmol/l; sin sobrepeso: 11,6 µmol/l), y fueron mayores en los chicos que las chicas (P ≤ 0,001). Se identificó la deficiencia de folatos en el 68,6% de la población total estudiada. El triacilglicerol, el colesterol-LDL y la resistencia a insulina fueron mayores en el grupo de adolescentes con sobrepeso, y el colesterolHDL fue superior en el grupo sin sobrepeso. En el modelo de regresión linear múltiple, en el grupo con sobrepeso, la tHcy se asoció, de forma independiente, con la edad (P = 0,041), el sexo (P = 0,004) y el folato (P = 0,022) y, en el grupo sin sobrepeso, con la edad (P = 0,049), el sexo (P < 0,001), el folato (P = 0,018) y la vitamina B₁₂ (P = 0,030). Conclusiones: la obesidad no fue un factor determinante de las concentraciones de tHcy. La edad, el sexo y el folato fueron determinantes independientes de las concentraciones plasmáticas de tHcy. La prevalencia elevada de deficiencia de folato podría haber sido responsable de las concentraciones elevadas de tHcy en estos adolescentes, aumentando el riesgo de desarrollo futuro de ECV.

Palabras clave : Homocisteína; Folato; Vitamina B₁₂; Obesidad; Adolescencia; Resistencia a la insulina; Perfil lipídico.

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