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Prevalence of autoimmune thyroiditis and thyroid dysfunction in healthy adult Mexicans with a slightly excessive iodine intake

Prevalencia de tiroiditis autoinmune y disfunción tiroidea en adultos mexicanos sanos, con una ingestión de yodo levemente excesiva

 

 

Armando Flores-Rebollar¹, Lidia Moreno-Castañeda¹, Norman S. Vega-Servín¹, Guadalupe López-Carrasco² and Aída Ruiz-Juvera³

¹Department of Internal Medicine, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán".
²Department of Endocrinology, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán",
³Department of Nuclear Medicine, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", México.

 

 

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ABSTRACT

Objective: the purpose of this study was to evaluate the prevalence of autoimmune thyroiditis and thyroid dysfunction in healthy individuals with no previously known thyroid disease, in an urban area of Mexico City.
Subjects and methods: the study was conducted on volunteers with no known thyroid disease. We recruited 427 subjects among the hospital's medical and administration personnel. All underwent thyroid ultrasound (US) and TSH, free T4 (FT4), total T3 (TT3), thyroid anti-peroxidase (TPOAb) and anti-thyroglobulin (TgAb) antibodies were measured. Hypoechogenicity and thyroid volume were determined by US. Urinary iodine (UI) excretion was also measured.
Results: the frequency of autoimmune thyroiditis was 8.4% (36/427) and women were most commonly affected than men (11.6 vs. 4.3% respectively, P = 0.008); when including cases of atrophic thyroid, the frequency increased to 15.7% (67/427). Clinical hypothyroidism was detected in 1.2% (5/427) and it was sub-clinical in 5.6% of individuals. A goiter was present in 5.9% (25/427) of volunteers. Median UI was 267 ìg/L, (IQR 161.3 - 482.5).
Conclusions: in spite of our study's limitations, the frequency of autoimmune thyroiditis is clearly elevated in the studied population. Further studies are necessary in order to define the prevalence of autoimmune thyroid disease as well as the current iodine nutritional status in our country.

Key words: Thyroiditis autoimmune. Iodine intake. Thyroid dysfunction. Urinary iodine. Thyroid volume.

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RESUMEN

Objetivo: el objetivo del presente estudio fue evaluar la prevalencia de tiroiditis autoinmune y disfuncion tiroidea en individuos sanos sin enfermedad tiroidea conocida, de un area urbana de la ciudad de Mexico.
Material y metodos: el estudio se realizo en voluntarios sin enfermedad tiroidea conocida. Se reclutaron 427 individuos entre personal medico y administrativo del hospital. A todos se les realizo ultrasonido (US) tiroideo, TSH, T4 libre (FT4), T3 total (TT3), anticuerpos anti-peroxidasa tiroidea (TPOAb) y anti tiroglobulina (TgAb). Dentro de la evaluacion por US se incluyo la hipoecogenicidad y el volumen tiroideo. Tambien se midio la excrecion urinaria de yodo (UI).
Resultados: la frecuencia de tiroiditis autoinmune fue de 8,4% (36/427), las mujeres fueron mas afectadas que los hombres (11,6 vs. 4,3%, respectivamente, P = 0,008), cuando se sumo la tiroides atrofica, esta frecuencia se elevo al 15,7% (67/427) de los estudiados. El hipotiroidismo clinico fue detectado en el 1,2% (5/427) y el subclinico en el 5,6%. El hipertiroidismo clinico solo se observo en el 0,5% (2/427) y el subclinico en el 1,9%. El bocio se identifico en el 5,9% (25/427) de los voluntarios. La mediana de la UI fue de 267 ƒÊg/L, RIQ (161,3 . 482,5).
Conclusiones: a pesar de las limitaciones de nuestro estudio, es clara la frecuencia incrementada de tiroiditis autoinmune en la poblacion estudiada. Son necesarios mas estudios que definan tanto la prevalencia de enfermedad tiroidea autoinmune como el estatus nutricional de yodo actual en nuestro pais.

Palabras clave: Tiroiditis autoinmune. Ingestión de yodo. Disfunción tiroidea. Yodo urinario. Volumen tiroideo.

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http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v32n2/57originalotros05.pdf