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Revista de la Sociedad Española del Dolor
versión impresa ISSN 1134-8046
Resumen
HERRERO TRUJILLANO, M; MENDIOLA DE LA OSA, A; INSAUSTI VALDIVIA, J y PEREZ-CAJARAVILLE, J. Revisión de los procedimientos intervencionistas neurolíticos en el dolor asociado al cáncer de páncreas. Propuesta de algoritmo. Rev. Soc. Esp. Dolor [online]. 2019, vol.26, n.6, pp.342-358. Epub 30-Mar-2020. ISSN 1134-8046. https://dx.doi.org/10.20986/resed.2019.3715/2018.
El cáncer de páncreas produce dolor en más del 80 % de los pacientes, con un manejo analgésico en ocasiones insatisfactorio debido a las opciones terapéuticas limitadas y a la variación de la práctica clínica, siendo necesario un manejo multidisciplinar. El desarrollo de este artículo ha consistido en revisar la literatura y resumir la evidencia actual de los procedimientos intervencionistas neurolíticos para manejar el dolor visceral asociado al cáncer de páncreas. La fuente de artículos de esta revisión se ha obtenido a través de PubMed y Medline, limitando la búsqueda a ensayos controlados y aleatorizados, revisiones sistematizadas, estudios prospectivos y retrospectivos y presentaciones de series de casos. Se muestra la evidencia actual de los diferentes abordajes para la neurólisis del plexo celiaco y de los nervios esplácnicos, describiendo su eficacia, riesgos, complicaciones y limitaciones. El objetivo final ha sido establecer una propuesta de algoritmo intervencionista que pueda mejorar el manejo del dolor en los pacientes que sufren dolor visceral debido al cáncer de páncreas.
Palabras clave : Neurólisis; cáncer de páncreas; plexo celiaco; nervios esplácnicos; ecoendoscopia; dolor oncológico.