IMÁGENES EN MEDICINA INTENSIVA

 

Endocarditis fúngica sobre válvulas nativas

Fungal endocarditis on native valves

 

 

E. Alemparte-Pardavila, B. González-Chana y J.R. Cortés-Cañones

Servicio de Medicina Intensiva, Complexo Hospitalario de Ourense, Ourense, España

Dirección para correspondencia

 

 

Paciente de 44 años, VIH positivo y consumidor de drogas por vía parenteral, ingresado por meningitis neumocócica. A su ingreso se realiza ecocardiograma transtorácico indicativo de endocarditis aórtica y mitral, que se confirma por eco transesofágico: gran vegetación a nivel valvular aórtico de 1,9×1,5cm, sésil, anclada a nivel de los velos coronarianos, y que deja libre el no coronariano (figura 1, flecha blanca). La vegetación es muy irregular y desflecada, con aspecto de ser potencialmente embolígena (figura 2, contorno punteado). A nivel valvular mitral se aprecia en el borde libre del velo anterior una imagen pequeña y móvil compatible con vegetación (figura 3, flecha discontinua). En todos los hemocultivos se aprecia crecimiento de Candida glabrata.

Figura 1. Vegetación aórtica de 1,9×1,5cm (flecha blanca).

Figura 2. Vegetación irregular y desflecada (contorneada).

Figura 3. Vegetación en el velo anterior de la válvula mitral.

 

Conflicto de intereses

No hay conflicto de intereses por parte de los autores del presente manuscrito.

 

 

Dirección para correspondencia:
kalemparte@gmail.com
(E. Alemparte-Pardavila)

Recibido 24 Julio 2009
Aceptado 3 Agosto 2009