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Nefrología (Madrid)
versão On-line ISSN 1989-2284versão impressa ISSN 0211-6995
Resumo
EKNOYAN, G.. Obesidad y enfermedad renal crónica. Nefrología (Madr.) [online]. 2011, vol.31, n.4, pp.397-403. ISSN 1989-2284.
La obesidad está relacionada con la aparición temprana de glomerulomegalia, las alteraciones hemodinámicas del riñón hiperfiltrante y el aumento de la albuminuria, síntomas que son reversibles con una pérdida de peso. Por el contrario, las lesiones patológicas de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria se desarrollan en modelos experimentales de obesidad mantenida y se observan en pacientes con obesidad mórbida que presentan proteinuria masiva. Además, diferentes estudios observacionales, transversales y longitudinales han demostrado que la obesidad supone un factor de riesgo independiente de la aparición, el empeoramiento, y la escasa respuesta al tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC), incluso después de ajustar por variables de confusión, incluido el síndrome metabólico, la diabetes y la hipertensión, las principales causas de la enfermedad renal crónica. En los pacientes con enfermedad renal crónica que presentan sobrepeso y obesidad debe considerarse la instauración precoz de una dieta para reducir peso y la cirugía bariátrica, en caso de ser necesaria.
Palavras-chave : Obesidad; Enfermedad renal; Diabetes; Albuminuria; Hipertensión.