Resumo

SALAZAR THIEROLDT, Eduardo; BOADO LAMA, Jorge; MOLINERO ABAD, Sheila  e  MIJAN DE LA TORRE, Alberto. Hipertiroidismo transitorio tras laringectomía total por cáncer laríngeo. Nutr. Hosp. [online]. 2015, vol.31, n.1, pp.380-383. ISSN 1699-5198.  https://dx.doi.org/10.3305/nh.2015.31.1.8206.

Introducción: La tiroitidis postquirúrgica es una complicación de la laringectomía total (TL) y pueden ser causada por manipulación de la glándula. Existen descripciones aisladas en la literatura referentes a hipertiroidismo transitorio (HT) en el postoperatorio de cirugía de cabeza y cuello. El objetivo del presente estudio es relacionar la frecuencia de HT tras TL y evaluar su relación con el procedimiento quirúrgico. Métodos: Estudio de cohorte retrospectiva. Se incluyeron 44 pacientes y se estratificaron en Grupo 1 (TL y faringectomía), y grupo 2 (TL y disección cervical). Se midió la función tiroidea postoperatoria a todos los pacientes. Los resultados fueron analizados con el test de chi cuadrado con corrección de Yates y OR (p<0.05). Resultados: Cuarenta y cuatro pacientes (54.6%) presentaron HT, con TSH promedio de 0.11±0.09 uU/ml y mediana de FT4 1.5 ng/dl (1.2-1.8, IQR 0.30). Cuatro pacientes (16.6%) requirieron tratamiento médico, debido a su curso clínico. Los pacientes del Grupo 1 mostraron significativamente mayor hipertiroidismo comparados con el Grupo 2 (p=0.04, OR 4, CI 95% CI,1.03-15.53). Todos los pacientes fueron dados de alta eutiroideos. Conclusión: Encontramos una alta prevalencia de HT tras TL, la cual se relacionó con el procedimiento quirúrgico. Todos los pacientes fueron dados de alta eutiroideos. Sugerimos medir la función tiroidea en la analítica de rutina de estos pacientes. Las repercusiones hipotéticas de estos hallazgos en el gasto energético en reposo y hemodinámico requieren mayores estudios.

Palavras-chave : Hipertiroidismo transitorio; Laringectomía total; Cáncer laríngeo.

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