Resumo

ESPINEL, J.  e  PINEDO, E.. Dilatación de la papila de Vater con balón de gran diámetro para la extracción de coledocolitiasis. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2008, vol.100, n.10, pp.632-636. ISSN 1130-0108.

Objetivo: valorar la eficacia y seguridad de la dilatación de la papila de Vater con balones de gran diámetro (BGD) para la extracción de coledocolitiasis en pacientes con factores que dificultan o hacen peligrosa la extracción, por las características de los cálculos o de la anatomía peripapilar. Diseño: prospectivo. Pacientes: estudio que incluye 93 pacientes a los que se realizó dilatación hidrostática de la papila con balones de gran diámetro entre junio de 2005 y enero de 2008 por presentar cálculos de gran tamaño, múltiples, colédoco distal afilado, papila peri/intradiverticular, esfinterotomía previa o Billroth-II. Se emplearon dilatadores CRE de diámetros entre 12 y 20 mm. Resultados: se consiguió la extracción de los cálculos en una sesión en todos los pacientes (100%). La mayor parte de las exploraciones (86%) no requirieron tiempos prolongados para la extracción. Se precisó litotricia en el 3,2%. Hubo dos complicaciones leves (2,1%). Se detectó hiperamilasemia en el 16% de los pacientes. Conclusiones: la dilatación de la papila de Vater con balón de gran diámetro es una técnica eficaz y segura en la extracción de cálculos difíciles de la vía biliar, sin incrementar el tiempo de la exploración, ni las complicaciones, evitando la necesidad de litotricia en la mayoría de los pacientes.

Palavras-chave : Dilatación de la papila de Vater; Coledocolitiasis; Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE); Complicaciones post-CPRE; Pancreatitis; Hiperamilasemia.

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