Resumo

LAGUNA PES, M.P. et al. Crioablación laparoscópica de las pequeñas masas renales. Actas Urol Esp [online]. 2005, vol.29, n.9, pp.860-868. ISSN 0210-4806.

Objetivos: Revisión del estado actual de la crioblación de las pequeñas masas renales y descripción preliminar de la serie del AMC. Material y Método: Búsqueda bibliográfica (PubMed/Medline/Embase) y análisis de las series más importantes. La presente serie incluye 13 pacientes portadores de masas renales únicas de pequeño tamaño tratados mediante crioablación laparoscópica con sondas ultrafinas (1,5 mm diámetro). El seguimiento postoperatorio se realizó mediante CT y/o RMI trimestralmente durante el primer año y semestralmente durante el segundo. Resultados: No existen estudios randomizados comparando la crioablación de las masas renales de diámetro ≤ 4 cm con la cirugía parcial o radical. La tasa de complicaciones es baja y la tasa de recurrencia o persistencia, a corto plazo, mínima salvo en una serie de crioablación guiada por la imagen (8%). El diámetro tumoral máximo tratado en nuestra serie es de 3,2 cm. Los tumores se abordaron retro o transperitonealmente dependiendo de su situación. El tiempo quirúrgico medio fue de 208 minutos (106-379) y el tiempo medio de exposición a temperaturas inferiores a -20oC en la periferia tumoral fue de 10 minutos. A tiempo medio de seguimiento de 8 meses no se objetivo recurrencia tumoral. Conclusión: La crioablación laparoscópica o guiada mediante imagen de las masas renales de pequeño tamaño parece una alternativa aceptable si bien el tiempo medio de seguimiento es todavía corto en la mayoría de las series.

Palavras-chave : Masa renal; Crioablación; Laparoscopia.

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