IMÁGENES EN UROLOGÍA

 

Litiasis vesical secundaria a migración de un fragmento óseo

 

 

José Segarra Tomás*, Helena Ascaso Til*, Félix Millán Rodríguez*, Silvia Gracia García**, Yolanda Arce Terroba***, Humberto Villavicencio Mavrich*

*Servicio Urología,**Servicio de Laboratorio, ***Servicio de Anatomía Patológica. Fundació Puigvert. Barcelona, España

Dirección para correspondencia

 

 

Mujer de 61 años que consultó por síndrome miccional de larga evolución. Antecedentes patológicos: cistectomía parcial en otro centro por sospecha de tumor vesical (Anatomía patológica negativa).

En nuestro centro, es diagnosticada de litiasis vesical de gran tamaño (Fig. 2B) por lo que se practicó una cistolitotomía, extrayéndose tres litiasis vesicales (Fig. 3A), cuyo análisis cristalográfico muestra una zona nuclear de gran dureza, estructura compacta, con oquedades y zonas con estructura "trabecular" (Fig. 3B). Esta zona, correspondiente al núcleo, se halla envuelta por una segunda fase de estructura granular formada por fosfato amónico magnésico y carbonatoapatita. El estudio anatomopatológico demuestra que esta estructura central es hueso. (Fig. 3C). Tras este hallazgo, se solicitó el historial médico de la paciente, observando en los estudios radiológicos aportados, la presencia de un fragmento óseo que a lo largo de los años migra desde la sínfisis del pubis hasta la vejiga.

 

 

Dirección para correspondencia:
Dra. Helena Ascaso Til
Servicio de Urología. Fundació Puigvert
Cartagena, 340-350 - 08025 Barcelona
Tel.: 932 275 400
E-mail autor: hascasotil@yahoo.es

Trabajo recibido: septiembre 2007
Trabajo aceptado: octubre 2007