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Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología
versão impressa ISSN 0365-6691
Resumo
GALLEGO-PINAZO, R. et al. Abordaje multidisciplinar de un carcinoma sebáceo anaplásico palpebral en una paciente de 40 años. Arch Soc Esp Oftalmol [online]. 2010, vol.85, n.2, pp.76-78. ISSN 0365-6691.
Caso clínico: Mujer de 40 años remitida a nuestro servicio por persistencia durante meses de un cuadro de blefaritis anterior de aspecto indolente con aparición de un nódulo indurado en el párpado superior derecho filiado como chalazion refractario al tratamiento convencional, asociado a adenopatía preauricular ipsilateral. La biopsia extemporánea se informó como carcinoma sebáceo. Procedimos a la exéresis completa de dicho párpado y a su reconstrucción con injerto de mucosa palatina y colgajo glabelar. Posteriormente se practicó un vaciamiento cervical radical por la presencia de adenopatías de aspecto necrótico en diversos territorios linfáticos. Se biopsió el párpado inferior que resultó positivo para infiltración carcinomatosa que se trató mediante braquiterapia. Discusión: La precocidad en el diagnóstico de los carcinomas sebáceos palpebrales es el principal factor pronóstico. La reconstrucción en casos de necesidad de exéresis completa del párpado es factible mediante un injerto de mucosa de paladar. En nuestro caso, el carácter anaplásico y la alta agresividad de la neoplasia han supuesto un reto terapéutico.
Palavras-chave : Nódulo palpebral; Carcinoma sebáceo palpebral; Injerto palpebral homólogo; Colgajo glabelar; Braquiterapia.