SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.62 número9Marcadores moleculares relacionados con cáncer de próstata: 3-nitrotirosina y expresión génica y protéica de la Mn-superóxido dismutasa (Mn-SOD)Contasure needleless: TOT de una sola incision para el tratamiento de la incontinencia de urinaria de esfuerzo índice de autoresíndice de assuntospesquisa de artigos
Home Pagelista alfabética de periódicos  

Serviços Personalizados

Journal

Artigo

Indicadores

Links relacionados

  • Em processo de indexaçãoCitado por Google
  • Não possue artigos similaresSimilares em SciELO
  • Em processo de indexaçãoSimilares em Google

Compartilhar


Archivos Españoles de Urología (Ed. impresa)

versão impressa ISSN 0004-0614

Resumo

BALLESTEROS SAMPOL, Juan José; LLORETA TRULL, Josep  e  FUMADO CIUTAT, Lluís. Hallazgos bioquímico-histo-morfométricos de la próstata residual (II): comportamiento del PSA, a largo plazo, tras adenomectomía retropúbica por H.B.P. Interrrelaciones con el volumen e histología de la próstata residual y sus implicaciones en el diagnóstico ulterior de adenocarcinoma. Arch. Esp. Urol. [online]. 2009, vol.62, n.9, pp.713-718. ISSN 0004-0614.

Objetivo: Constatar las variaciones experimentadas por la cifra de PSA en pacientes diagnosticados de HBP y sometidos a adenomectomía retropúbica (A.T.H. con vesicocapsuloplastia) a corto y largo plazo y las relaciones existentes entre aquella, los pesos y/o volúmenes prostéticos calculados en el preoperatorio, los volúmenes e histología de la pieza quirúrgica y del tejido residual inmediatos y lejanos. Método: lo constituyen una serie inical de 70 casos de HBP consecutivos sometidos a cirugía y seguidos hasta más allá de los 5 años con PSA y ecografías transrectales preoperatorias, histología de la pieza, ecografía transrectal postoperatoria, PSA anual hasta el quinto año, según los casos, y ecografía postoperatoria lejana discrecional. Dentro de este grupo, en 30 pacientes, se obtuvo histología de la próstata residual entre 12 y 36 meses post adenomectomía. Resultados: Según estudios propios, ya confirmados, la ATH (adenomectomía transcervical hemostática) extirpa la hiperplasia por enucleación representando el 76% de todo el volumen preoperatorio que informa la ecografía, incluyendo cápsula. A su vez, en nuestros casos, el PSA ha descendido, al año de la cirugía, una media del 83% con relación al preoperatorio y, en la mayoría de los casos que ya han alcanzado los 5 años de seguimiento, ese porcentaje se mantiene sin apenas variación. Establecida una fuerte relación entre PSA y volumen glandular hay que plantearse la necesidad de redeterminar las cifras de "cut-off" dando más valor a la PSA density del mismo en relación con los volúmenes reducidos de la próstata residual en un intento por mejorar el diagnóstico precoz de un carcinoma de la misma para lo que será útil el diseño de un nuevo protocolo. Conclusión: El descenso del PSA, la histología de la próstata tras la adenomectomía y los morfométricos cambios tras la cirugía y a medio plazo aconsejan una más adecuada definición del nivel de corte del PSA en estos pacientes en orden a detectar más precozmente un carcinoma en la próstata residual.

Palavras-chave : PSA y próstata residual; Adenomectomía retropúbica; H.B.P.

        · resumo em Inglês     · texto em Espanhol     · Espanhol ( pdf )

 

Creative Commons License Todo o conteúdo deste periódico, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons