UROLOGÍA EN IMÁGENES

 

Pieloplastia en riñon en herradura

Pyeloplasty in a horseshoe kidney

 

 

José María Monge Mirallas, Luis Alberto Asensio Lahoz, Fernando Martínez Bretones, Francisco Ruiz Izquierdo y Víctor Ovejero Gómez

Servicio de Urología. Hospital Sierrallana. Torrelavega. Cantabria. España.

Dirección para correspondencia

 

 

Paciente de 41 años con antecedentes personales de cólico nefrítico izquierdo y expulsión de litiasis hace años. En la actualidad presentaba molestias frecuentes en vacío y flanco izquierdo.

La exploración física y determinaciones analíticas en sangre y orina fueron normales.

Se realizó UIV que muestra riñón en herradura con hidronefrosis izquierda por síndrome de la unión pieloureteral. El hemiriñón derecho era normal (Figura 1).

 

Se realizó tratamiento quirúrgico con abordaje mediante lumbotomía detectando en la disección renal una compresión del ureter izquierdo a nivel pieloureteral por una vena renal izquierda accesoria que estaba en situación anterior al uréter (Figura 2).

 

Tras la liberación anatómica de vena y sistema pieloureteral realizamos pieloplastia izquierda según la técnica de Anderson-Hynes, con transposición anterior del sistema urinario sobre la vena renal izquierda que producía la patología obstructiva (Figura 3).

 

 

Dirección para correspondencia:
José María Monge Mirallas
Autonomia 21, Chalet 2
39012 Santander. (España).
jmonge@ono.com

Recibido: 28 de noviembre 2008.