Resumo

PEREZ FENTES, D.A. et al. Complicaciones quirúrgicas post-trasplante renal: Estudio en 185 casos. Actas Urol Esp [online]. 2005, vol.29, n.6, pp.578-586. ISSN 0210-4806.

Objetivo: Análisis de incidencia, diagnóstico y tratamiento de complicaciones quirúrgicas en el trasplante renal. Método: Estudio retrospectivo de la incidencia de complicaciones quirúrgicas en 185 trasplantes renales únicos, revisando su diagnóstico y tratamiento. Resultados: En 185 trasplantes se producen un 27% de complicaciones quirúrgicas. Sólo un paciente perdió el injerto secundario a éstas y su mortalidad asociada fue nula. Tiempo medio de isquemia fría 20 horas. Utilización de catéter doble J (19%), a criterio del cirujano. Complicaciones vasculares 3,2% (todas estenosis de arteria renal). Complicaciones urológicas 6,4% (en similar porcentaje estenosis y fístulas). Hematomas perirrenales 7%. Linfoceles 4,9%. Complicaciones peritoneales 4%. Otras 4%. Diagnóstico clínico- radiológico en la mayoría de los casos. Requirieron intervención (endo-radiológica o quirúrgica) el 14%, individualizada según el caso. Conclusiones: Nuestros resultados no difieren de los de otras grandes series publicadas. La implicación de un único equipo de cirujanos manteniendo la misma técnica vascular y de ureteroneocistostomía parece influir en nuestra baja incidencia de complicaciones. La ecografía-doppler abdominal sistemática como control en los primeros días post-trasplante contribuye al diagnóstico de las complicaciones quirúrgicas. El tratamiento inicial de elección, salvo excepciones, es endoscópico-conservador.

Palavras-chave : Trasplante renal; Complicaciones quirúrgicas; Diagnóstico; Tratamiento.

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