COMENTARIO EDITORIAL

 

Comentario a: «Nefrectomía laparoscópica en niños»

Comment to: "Laparoscopic nephrectomy in children

 

 

J. Rubio Briones

Servicio Urología, IVO, Valencia, España.
Correo electrónico: jrubio@fivo.org

 

 

El que suscribe este comentario editorial se considera representante de ese gran porcentaje de urólogos que no bregamos con la Urología Pediátrica en nuestra rutina diaria. Por ello agradezco el esfuerzo de los autores en presentarnos su experiencia de 72 pacientes pediátricos en cirugía renal laparoscópica¹.

Hemos superado, afortunadamente, la época de tener que demostrar los beneficios de la cirugía renal por vía laparoscópica frente a la abierta. En ese árido periodo, el Dr. Octavio Castillo fue uno de los principales acicates en nuestro ambiente. Es reconfortante comprobar cómo persiste aún en difundir los beneficios de este abordaje en grupos etarios o patologías menos frecuentes².

Leído el artículo un laparoscopista de «adultos» no debería dudar de la vía de abordaje por tratarse de un niño. Los autores reflejan con la sencillez que caracteriza al que hace seguro y bien su trabajo muy pocos cambios tácticos y de material respecto a la técnica en adultos.

Sigamos su ejemplo y no perdamos frente a los cirujanos pediátricos el tratamiento de patologías urológicas por antonomasia. Apoyemos la expansión de la laparoscopia también en niños y no solo en cirugía retroperitoneal alta, sino pélvica y reconstructiva³, sin menosprecio ni desdeño de la cirugía abierta bien hecha complementaria o alternativa.

En aquellos centros donde no hay urólogos pediátricos, pero sí urólogos laparoscopistas expertos, el problema está resuelto; en caso contrario, remitir al niño a un centro de referencia cumplirá el doble objetivo de proporcionarle una mejor atención y proteger de intrusismos nuestra especialidad.

 

Bibliografía

1. Castillo OA, Foneron Villarroel A, López-Fontana G, Bolufer E, Rodríguez-Carlin A. Nefrectomía laparoscópica en niños. Actas Urol Esp. 2011; 35:195-9.        [ Links ]

2. Castillo OA, Litvak JP, Karkebe M, Olivares R, Urena R. Case report: laparoscopic management of massive chylous ascites after salvage laparoscopic retroperitoneal lymph-node dissection. J Endourol. 2006; 20:394-6.        [ Links ]

3. Traxel EJ, Minevich EA, Noh PH. A review: the application of minimally invasive surgery to pediatric urology: lower urinary tract reconstructive procedures. Urology. 2010; 76:115-21.        [ Links ]