IMÁGENES EN MEDICINA INTENSIVA

 

Hematoma subcapsular esplénico grado III espontáneo

Grade III spontaneous subcapsular splenic hematoma

 

 

M.A. Blasco-Navalpotro, F. Del Nogal-Sáez y J. Suárez-Sáiz

Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid, España

Dirección para correspondencia

 

 

Paciente de 47 años de edad con antecedentes de hipertrigliceridemia y alergia a amoxicilina clavulánico que acude a urgencias aquejando dolor en el hipocondrio izquierdo, sin referir historia de algún proceso infeccioso, estancia en el extranjero o de algún tipo de traumatismo, después de haber jugado con su hijo de corta edad. La exploración inicial muestra discreto dolor abdominal a la palpación, siendo la tensión arterial, frecuencia cardíaca y los datos bioquímicos normales, aunque destaca una anemia leve de 11,4gr/dl. La TC abdominal revela un hematoma subcapsular esplénico grado III (figura 1). El paciente ingresa en la UCI en donde se lleva a cabo un estricto control analítico y de las constantes vitales. Se descartan procesos hematológicos, neoplásicos e infecciosos. En los días posteriores dada la estabilidad tanto hemodinámica y radiológica como del hemograma se da de alta a planta y, posteriormente a su domicilio. Las TC abdominales de control revelan una progresiva reducción del hematoma y evidente disminución de su tamaño a los 12 meses del acontecimiento (figura 2).

Figura 1.

Figura 2.

 

 

Dirección para correspondencia:
Correo electrónico: mblasco.hsvo@salud.madrid.org
(M.A. Blasco-Navalpotro)

Recibido 16 Marzo 2010
Aceptado 21 Marzo 2010