Resumo

DINIZ, Hugo  e  FRAZAO, João M.. El papel del factor de crecimiento de fibroblastos 23 en el trastorno mineral y óseo asociado a la enfermedad renal crónica. Nefrología (Madr.) [online]. 2013, vol.33, n.6, pp.835-844. ISSN 1989-2284.  https://dx.doi.org/10.3265/Nefrologia.pre2013.Jul.12091.

El factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF-23) es una hormona derivada del hueso que participa en la regulación de la homeostasis del fósforo. Los niveles de FGF-23 se encuentran extremamente elevados en la enfermedad renal crónica y existe evidencia del papel de esta hormona en la patogénesis de los trastornos óseos y minerales en esta situación. Más aún, datos recientes implican al FGF-23 en la patogénesis de otras complicaciones sistémicas asociadas a las alteraciones óseo-minerales de la enfermedad renal crónica. La evidencia creciente de que las alteraciones del metabolismo mineral no se limitan a la enfermedad ósea ha acentuado el interés por la patofisiología y el tratamiento de las alteraciones del metabolismo mineral en la enfermedad renal crónica. Se ha propuesto que el aumento de FGF-23 es la respuesta inicial en los estadios precoces de la enfermedad renal crónica a la necesidad de proteger al organismo de los efectos adversos de la retención de fósforo. Estos aumentos de FGF-23 se asocian al riesgo creciente de mortalidad cardiovascular en los enfermos renales crónicos y son mediadores directos de toxicidad cardíaca. En esta revisión procuramos presentar aspectos relevantes de la fisiología del FGF-23 en la biología ósea y en la homeostasis mineral, así como en la fisiopatología de la enfermedad renal crónica y sus implicaciones clínicas.

Palavras-chave : Enfermedad renal crónica (ERC); FGF-23; Metabolismo óseo-mineral; Metabolismo óseo; TMO-ERC.

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