Resumo

BATUECAS MOHEDANO, M.; CARBALLO ALVAREZ, F.  e  GARCIA MENENDEZ, L.. Seguimiento de una cohorte de pacientes con gammapatía monoclonal sérica en el Área Sanitaria de Guadalajara. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2006, vol.23, n.12, pp.569-572. ISSN 0212-7199.

Objetivo: Conocer la evolución clínica de los pacientes del Área Sanitaria de Guadalajara en los que fue diagnosticada una paraproteína sérica. Material y métodos: Estudio prospectivo de 186 pacientes en los que durante los años 1999 y 2000 se detectó "de novo" una banda monoclonal sérica. Resultados: La probabilidad acumulada de progresión a enfermedad maligna fue del 4,99% a los 43 meses en los pacientes cuya paraproteína fue clínicamente soslayada y 2% a los 23 meses en pacientes diagnosticados de gammapatía monoclonal de significado incierto. La probabilidad acumulada de supervivencia en los pacientes con mieloma múltiple fue 66,7% a los 21 meses. La tasa condicionada de mortalidad (paciente/mes) a los 4 años debido a enfermedad hematológica fue de 4,48.10^-4 en pacientes clínicamente soslayados, 0 en los diagnosticados de gammapatía monoclonal de significado incierto y 1,388.10^-2 en los diagnosticados de mieloma múltiple. Discusión: El seguimiento de pacientes con banda monoclonal benigna es fundamental, al menos durante los cuatro primeros años, ya que con ello podría conseguirse una mayor supervivencia en relación con su transformación en maligna.

Palavras-chave : Gammapatía monoclonal; Paraproteinemias; Discrasia de células plasmáticas; Electroforesis de proteínas séricas; Mieloma múltiple; Macroglobulinemia de Waldenström.

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