Resumo

GARCIA-MARTIN, E. et al. Influencia del tratamiento en la pérdida de fibras nerviosas de la retina en pacientes con esclerosis múltiple. Arch Soc Esp Oftalmol [online]. 2010, vol.85, n.6, pp.209-214. ISSN 0365-6691.

Objetivos: Evaluar el efecto del tratamiento patogénico de la esclerosis múltiple (EM) sobre la pérdida de fibras nerviosas de la retina (CFNR) mediante técnicas de análisis digital de imagen. Material y método: Se incluyeron 155 ojos de 79 pacientes con EM, a los que se exploró la agudeza visual medida con optotipos de Snellen, el defecto de refracción y la visión de colores, y se realizó perimetría automatizada, tomografía de coherencia óptica (OCT), polarimetría láser (GDx) y potenciales evocados visuales (PEV). Este protocolo se repitió al año y los cambios observados fueron comparados según el tratamiento asignado mediante el test de Anova; para lo que se dividió la población en 4 grupos en función del tratamiento recibido: 1) sin tratamiento 2) interferón beta 1a, 3) interferón beta 1b, 4) acetato de glatirámero. Resultados: No se detectaron diferencias significativas (test t, p>0,05) entre los pacientes con o sin tratamiento ni entre los 4 grupos, pero la mayoría de los parámetros funcionales y estructurales mostraron una tendencia a presentar mayores reducciones de la CFNR en el grupo sin tratamiento. La mayor variación apareció en el cuadrante temporal de la CFNR en la OCT (redución de 4,97µm en pacientes sin tratamiento vs 1,08µm en los tratados). Conclusión: El tratamiento patogénico de la EM puede ser un factor protector para la reducción del espesor de la CFNR que se produce con la progresión de la enfermedad. Se necesitan más estudios.

Palavras-chave : Capa de fibras nerviosas de la retina; Esclerosis múltiple; Interferón; Tomografía de coherencia óptica; Polarimetría láser; Potenciales evocados visuales.

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