Resumo

CASTANO-GONZALEZ, I.; VILAR-ALEJO, J.; FERNANDEZ-PALACIOS, J.  e  CARRETERO-HERNANDEZ, G.. Infliximab como opción terapéutica en pioderma gangrenoso mamario bilateral postquirúrgico refractario. Cir. plást. iberolatinoam. [online]. 2015, vol.41, n.1, pp.97-103. ISSN 1989-2055.  https://dx.doi.org/10.4321/S0376-78922015000100012.

El pioderma gangrenoso es una rara enfermedad cutánea ulcerada no infecciosa, perteneciente a las dermatosis neutrofílicas. Su etiopatogenia no está bien definida hasta el momento, barajándose un mecanismo inmunológico. La localización mamaria de la afectación es inusual, apareciendo tras cirugía en la mayoría de casos en relación con el fenómeno de patergia, pero también puede ser de aparición espontánea. Presentamos un caso de paciente con carcinoma de mama izquierda sometida a mastectomía radical con reconstrucción que desarrolla un pioderma gangrenoso bilateral postquirúrgico. Se diagnosticó erróneamente como dehiscencia de herida quirúrgica, procediéndose a múltiples desbridamientos que exacerbaron el problema y retrasaron el diagnóstico más de un año. Tras múltiples tratamientos, se decide inicio de terapia con infliximab debido a la refractariedad del proceso, evolucionando satisfactoriamente. La presentación de este caso tiene como objetivo el reconocimiento y abordaje precoz de esta entidad para aprender a prevenir su morbilidad física y psicológica.

Palavras-chave : Pioderma gangrenoso; Cirugía mama; Infliximab.

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