Resumo

SALDANA-DUENAS, Cristina  e  RUBIO-ITURRIA, Saioa. Inmunodeficiencias y enfermedades autoinmunes: inmunodeficiencia común variable y Crohn-like. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2016, vol.108, n.8, pp.520-523. ISSN 1130-0108.  https://dx.doi.org/10.17235/reed.2015.3872/2015.

Introducción: la inmunodeficiencia común variable (IDCV) conlleva un mayor riesgo de infecciones principalmente respiratorias y digestivas. Se asocia a enfermedades autoinmunes, manifestaciones granulomatosas y neoplasias. La clínica digestiva es muy frecuente, presentando hasta en el 60% de los pacientes diarrea crónica. Clínicamente puede confundirse con otras patologías en las que se incluye la enfermedad inflamatoria intestinal que es infrecuente (2-13%). Caso clínico: presentamos el caso de una paciente con IDCV con clínica digestiva a la que se diagnostica de enfermedad de Crohn-like con afectación ileal extensa. El tratamiento inicial de estos pacientes es igual al de una enfermedad de Crohn típica. Sin embargo en los casos más agresivos como este, el uso de inmunosupresores es imprescindible. La paciente que actualmente se encuentra en remisión con infliximab presentó una reacción adversa previa a adalimumab. Discusión: el número escaso de series hacen que el tratamiento con inmunomoduladores en esta inmunodeficiencia sea un reto diagnóstico y terapéutico.

Palavras-chave : Inmunodeficiencia común variable; Enfermedad inflamatoria intestinal; Anti-TNFα.

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