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Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
versão On-line ISSN 2173-9161versão impressa ISSN 1130-0558
Resumo
BARAZARTE, Dionelys et al. Uso del colgajo de lengua como alternativa para el cierre de las fístulas palatinas en pacientes con secuela de palatoplastia. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac [online]. 2020, vol.42, n.2, pp.76-82. Epub 06-Jul-2020. ISSN 2173-9161. https://dx.doi.org/10.20986/recom.2020.1100/2019.
Objetivos:
Se realizó un estudio retrospectivo en el Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial Dr. Atilio Perdomo, Hospital Ángel Larralde, Carabobo- Venezuela, que describe el procedimiento y protocolo del postoperatorio de pacientes operados en múltiples oportunidades para el cierre de fístulas palatales.
Material y métodos:
Se incluyeron en este estudio un total de 20 pacientes tratados por fístulas palatinas, en el periodo comprendido entre 2014 y 2018. Se consideraron secuelas de fístulas palatinas, las fístulas grandes con cicatrices locales inadecuadas, la presencia de comunicación oronasal y resonancia hipernasales. Los pacientes fueron evaluados durante las primeras 24 horas, 21 días y 6 meses.
Resultados:
Un total de 20 pacientes (12 hombres y 8 mujeres) con fístulas palatales fueron tratados con colgajo de lengua, con edades entre 25 y 40 años. En el postoperatorio, los pacientes informaron el 60 % de los casos, dolor leve. Los signos clínicos más frecuentes durante el postoperatorio se presentaron en el 60 % de los pacientes, con cefalea, sangrado pasivo y dolor intenso. No hay cambios significativos en la motilidad lingual. El análisis acústico de la voz de control postoperatorio tardío de 6 meses presentó cambios favorables en la línea de entonación mostrando su continuidad. Todos los casos restantes mostraron una cura satisfactoria, y la morbilidad del sitio donante fue mínima.
Conclusiones:
Los colgajos de lengua son una excelente alternativa para el cierre de fístulas palatinas grandes o recurrentes debido a su versatilidad y excelente vascularización del área, lo que brinda una gran seguridad al cirujano en el éxito del tratamiento, sin embargo, el diseño y la delicada manipulación del colgajo también son determinantes.
Palavras-chave : Fístulas palatinas; colgajo; colgajo de lengua; comunicación oronasal.