Introducción:

El desplazamiento anterior del disco es el trastorno interno más frecuente de la ATM. Si evoluciona, puede provocar una disfunción articular progresiva. Se han descrito varias técnicas de reposicionamiento del disco, tanto abiertas como artroscópicas. Sin embargo, existe una falta de consenso respecto a la eficacia de la cirugía abierta para reposicionamiento meniscal, a pesar de que en la literatura muchos autores han demostrado resultados satisfactorios.

Material y métodos:

Presentamos nuestra experiencia con el reposicionamiento meniscal utilizando MITEK en 25 pacientes. Se registró el dolor preoperatorio medido por la escala EVA, los clics y los síntomas relacionados con la ATM, así como la apertura oral media. Los pacientes fueron sometidos a una resonancia magnética postoperatoria para analizar la posición del disco un año después de la cirugía.

Resultados:

Cinco pacientes (20 %) presentaron dolor persistente después de la cirugía y diez pacientes (40 %) refirieron clics persistentes al final del seguimiento. La apertura oral media máxima preoperatoria fue de 29,28 mm, que aumentó a 36,08 mm un año después de la cirugía. El dolor medio medido por la escala EVA disminuyó a 2,40 después de la cirugía, con una disminución total de 4,16 puntos. En la resonancia magnética, 23 de los 30 discos (76,66 %) estaban adecuadamente posicionados 1 año después de la cirugía.

Conclusión:

Se ha demostrado que el reposicionamiento del disco reduce significativamente el dolor y los síntomas relacionados con la ATM. Sin embargo, encontramos que existe una notable discrepancia clínica y radiológica que debe tenerse en cuenta.

        · resumo em Inglês     · texto em Inglês     · Inglês ( pdf )