Resumo

HEVIA-RODRIGUEZ, Pelayo; ARMENDARIZ-GUEZALA, Mikel  e  UNDABEITIA-HUERTAS, José. Migración de catéter de derivación ventrículo-peritoneal distal a arteria pulmonar: una complicación poco común. Anales Sis San Navarra [online]. 2023, vol.46, n.2, e1046.  Epub 12-Fev-2024. ISSN 1137-6627.  https://dx.doi.org/10.23938/assn.1046.

La derivación ventrículo-peritoneal es un procedimiento quirúrgico habitual para eliminar el exceso de líquido cefalorraquídeo (hidrocefalia), asociado a distintas complicaciones.

Se presenta el caso de un varón de 60 años con hidrocefalia postraumática al que se le implantó una derivación ventrículo-peritoneal. Tras la mejoría clínica inicial, trece meses después desarrolló empeoramiento de la marcha y problemas cognitivos. Las radiografías y tomografía computarizada de tórax mostraron que el catéter distal de la derivación había migrado a la arteria pulmonar. Se extrajo quirúrgicamente el catéter mediante reapertura de la incisión retroauricular previa y tracción manual, sin incidencias. Se implantó un nuevo catéter peritoneal con mejoría clínica inmediata. Dos años después, el paciente permanece asintomático.

Este caso ilustra una complicación infrecuente de un procedimiento neuroquirúrgico habitual que puede ser detectada por diferentes profesionales sanitarios; revisamos sus diferentes formas de presentación y estrategias de manejo multidisciplinar a partir de diecinueve casos similares publicados.

Palavras-chave : Hidrocefalia; Derivación ventrículo-peritoneal, efectos adversos; Fallo protésico; Migración de cuerpo extraño; Arteria pulmonar.

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