Resumo

MOLINERO MUNOZ, M; ZAMORA BARRIOS, MD  e  MARTINEZ SESMERO, JM. Efectividad y seguridad de inhibidores de puntos de control inmunitario en pacientes excluidos de ensayos clínicos. Rev. OFIL·ILAPHAR [online]. 2020, vol.30, n.4, pp.325-328.  Epub 25-Maio-2021. ISSN 1699-714X.  https://dx.doi.org/10.4321/s1699-714x2020000400012.

La inmunoterapia ha revolucionado la terapéutica del cáncer en los últimos años y sigue siendo el objetivo principal de numerosas líneas de investigación. Los inhibidores de puntos de control inmunitario (ICIs) son una alternativa muy atractiva para clínicos y pacientes porque han conseguido alcanzar mejores tasas de respuesta y de supervivencia a largo plazo. Además, presentan un buen perfil de tolerancia frente a la terapia oral y los eventos adversos relacionados con la inmunoterapia (irAE) en muy pocos casos causan una morbilidad destacable y la mayoría de pacientes disfruta de una excelente calidad de vida con síntomas mínimos durante el tratamiento. Sin embargo, existe una gran brecha en el conocimiento sobre la seguridad y la efectividad de estos fármacos en algunos tipos de pacientes que por sus características suelen ser excluidos de los ensayos clínicos, resultando difícil inferir los resultados a este tipo de pacientes. Se trata de aquellos pacientes con un sistema inmunológico exacerbado (pacientes con enfermedades autoinmunes) o comprometido (pacientes que han sido sometidos a trasplante hematológico o de órgano sólido o pacientes con infecciones virales crónicas). El objetivo de esta revisión es describir la experiencia del uso de ICIs en este tipo de pacientes y ofrecer al lector, de manera resumida, algunos aspectos clave con el fin de motivar su interés por la investigación en este campo.

Palavras-chave : Inhibidores punto de control inmunitario; inmunoterapia; trasplante; autoimmune; CTLA-4; PD-1; virus inmunodeficiencia humana; infección viral.

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