Resumo

THOMPSON, Amy N.; RAGUCCI, Kelly R.; FERMO, Joli D.  e  WHITLEY, Heather P.. Evaluación de las percepciones y los resultados de los pacientes relacionados con la monitorización rápida en clínicas ambulatorias. Pharmacy Pract (Granada) [online]. 2009, vol.7, n.4, pp.213-217. ISSN 1886-3655.

Hasta hace poco, las mediciones del tiempo de protombina/Ratio normalizado internacional (TP/RIN) se utilizaban típicamente para monitorizar pacientes con warfarina mediante laboratorios institucionales vía extracción venosa. Los aparatos de test en punto de atención (POCT) han revolucionados los procesos de cuidados de los pacientes permitiendo los análisis fuera del laboratorio central. Objetivo: Analizar los resultados humanísticos y clínicos en pacientes actualmente tratados con warfarina y monitorizados en una clínica de anticoagulación que usa aparatos de test en punto de atención (POCT) contra la venopunción en clínicas ambulatorias en nuestra institución. Métodos: Se incluyó a todos los pacientes tratados con warfarina que eran seguidos por farmacéuticos para monitorización de la anticoagulación en Centro de Medicina Familiar y en el Centro de Diagnóstico Universitario de la Universidad Médica de Carolina del Sur (MUSC). Se pidió a los pacientes que rellenasen un cuestionario de satisfacción relativo a su monitorización de anticoagulación. Además, se recogieron los datos relativos a las visitas a urgencias, hospitalizaciones y porcentaje de tiempo con RIN en margen terapéutico durante los 6 meses pre- y post-implantación del aparato POCT. Esta información se obtuvo a través de la base de datos electrónica de información de pacientes, Oacis. Resultados: Se recogió información de un total de 145 pacientes entre las dos clínicas. La mayoría (45%) de estos pacientes utilizaban la warfarina para fibrilación auricular. Los cuestionarios de satisfacción fueron completados por 86 (59%) pacientes. Los cuestionarios revelaron que el aparato de POCT era preferido sobre la venopunción por el 95% de os pacientes. Los motivos de preferencia incluyeron una interacción más personalizada, menor tiempo de espera, menos dolor, menos sangre requerida, y resultados más rápidos. De los 145 pacientes incluidos en el análisis de datos objetivos, no hubo diferencias significativas en el número de hospitalizaciones, visitas a urgencias, ni porcentaje de tiempo en el margen terapéutico de RIN pre- y post-implantación del aparato de POCT. Conclusión: Los resultados de este estudio demuestran un incremento en la satisfacción del paciente con el POCT comparado con la venopunción, con una escasa influencia en los resultados clínicos.

Palavras-chave : Sistemas de análisis rápidos; Satisfacción del paciente; Servicios farmacéuticos; Estados Unidos.

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