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Revista de la OFIL
versão On-line ISSN 1699-714Xversão impressa ISSN 1131-9429
Resumo
OTERINO-MOREIRA, I et al. Incidencia de reacciones adversas a medicamentos en pacientes hospitalizados por COVID-19 a través del conjunto mínimo básico de datos. Rev. OFIL·ILAPHAR [online]. 2023, vol.33, n.2, pp.161-168. Epub 04-Mar-2024. ISSN 1699-714X. https://dx.doi.org/10.4321/s1699-714x2023000200011.
Introducción:
La llegada de la pandemia de COVID-19 supuso la utilización de muchos fármacos con un perfil de riesgo/beneficio incierto que debe ser evaluado. El objetivo de este estudio fue analizar la incidencia de reacciones adversas a medicamentos (RAM) y describir los medicamentos utilizados en pacientes hospitalizados por COVID-19 al comienzo de la pandemia a través del conjunto mínimo básico de datos (CMBD).
Materiales y métodos:
Estudio observacional retrospectivo que incluyó pacientes hospitalizados por COVID-19 en nuestro centro entre marzo y mayo de 2020 que presentaban RAM codificadas en los informes médicos de alta/exitus según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). Se seleccionaron los pacientes con RAM atribuidas a la terapia COVID-19 y se evaluó la relación causal mediante el algoritmo de Naranjo. Se realizó un análisis estadístico descriptivo.
Resultados:
Identificamos 141 RAM en 110 casos de hospitalización por COVID19 lo que supone una incidencia del 9,66% (141/1459), IC95% 8,25-11,29. De las RAM analizadas el 60,3% (85/141) se atribuyeron a la terapia COVID. Lopinavir/ritonavir representó el 38,8% (33/85) de las RAM, los glucocorticoides el 23,5% (20/85) y la hidroxicloroquina el 9,4% (8/85).
De todas las RAM, el 31,8% (27/85) fueron trastornos gastrointestinales (probable lopinavir /ritonavir), el 27,0% (23/85) trastornos de la glucemia (probable glucocorticoide) y el 17,6% (15/85) hipertransaminasemia (probable azitromicina, posible lopinavir /ritonavir, posible hidroxicloroquina, posible interferón).
En cuanto a la intensidad, el 64,7% (55/85) de las RAM fueron casos leves, el 29,4% (25/85) moderados y el 5,9% (5/85) graves. El porcentaje de RAM que no requirió intervención fue 24,7% (21/85), 32,9% (28/85) requirió tratamiento farmacológico, 40,0% (34/85) suspensión del fármaco, 1,2% (1/85) seguimiento estrecho y 1,2% (1/85) reducción de dosis.
Conclusiones:
La incidencia de RAM en la población con COVID-19 que requirió ingreso al inicio de la pandemia parece ser mayor que en la población general. El CMBD demuestra ser una herramienta útil para rastrear RAM.
Palavras-chave : Conjunto mínimo básico de datos (CMBD); reacción adversa a medicamento (RAM); terapia COVID-19; algoritmo de Naranjo; relación de causalidad.