Resumo

DAPENA, I. et al. Agudeza visual y densidad de células endoteliales tras queratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK). Arch Soc Esp Oftalmol [online]. 2011, vol.86, n.12, pp.395-401. ISSN 0365-6691.

Objetivo: Evaluación de los resultados visuales y de la densidad de células endoteliales en los 120 primeros ojos sometidos a queratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK) como tratamiento para la distrofia endotelial de Fuchs. Material y métodos: Se evaluaron los primeros 120 ojos sometidos a DMEK. En todos ellos se midió la agudeza visual mejor corregida (AVMC) antes y al 1, 3 y 6 meses después de la cirugía, así como la densidad celular endotelial (DCE) antes y a los 6 meses. Resultados: En los ojos con trasplante exitoso y sin patologías concomitantes (n=96), se observó una AVMC >0,5 en el 77% de los casos al mes de la cirugía, en el 92% a los 3 meses y en el 95% a los 6 meses. La AVMC fue >0,8 en el 50%, 63% y 73% de los casos y >1,0 en el 23%, 34% y 45% al 1, 3 y 6 meses después de la cirugía, respectivamente. La DCE preoperatoria fue 2.610 (±185) células/mm² y 1.770 (±520) células/mm² a los 6 meses postcirugía. En quince ojos se realizó una queratoplastia endotelial con pelado de la membrana de Descemet (DSEK) secundaria. En este grupo, el 91% de los pacientes alcanzó una AVMC >0,5, alcanzando solo uno de ellos una AVMC de 0,8 (n=11) a los 6 meses. Además, la DCE media fue de 2.580 (±185) células/mm² antes y de 1.310 (±740) células/mm² a los 6 meses de la operación (n=13). Conclusiones: DMEK permite una rápida y casi completa rehabilitación visual. La DCE postoperatoria observada es comparable al obtenido con técnicas precedentes de queratoplastia endotelial.

Palavras-chave : Queratoplastia endotelial de membrana de Descemet; Queratoplastia lamelar posterior; Trasplante corneal; Membrana de Descemet; Endotelio; Agudeza visual; Densidad celular endotelial.

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