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Revista de la Sociedad Española del Dolor
versão impressa ISSN 1134-8046
Resumo
HERRERO TRUJILLANO, M; MENDIOLA DE LA OSA, A; INSAUSTI VALDIVIA, J e PEREZ-CAJARAVILLE, J. Revisión de los procedimientos intervencionistas neurolíticos en el dolor asociado al cáncer de páncreas. Propuesta de algoritmo. Rev. Soc. Esp. Dolor [online]. 2019, vol.26, n.6, pp.342-358. Epub 30-Mar-2020. ISSN 1134-8046. https://dx.doi.org/10.20986/resed.2019.3715/2018.
El cáncer de páncreas produce dolor en más del 80 % de los pacientes, con un manejo analgésico en ocasiones insatisfactorio debido a las opciones terapéuticas limitadas y a la variación de la práctica clínica, siendo necesario un manejo multidisciplinar. El desarrollo de este artículo ha consistido en revisar la literatura y resumir la evidencia actual de los procedimientos intervencionistas neurolíticos para manejar el dolor visceral asociado al cáncer de páncreas. La fuente de artículos de esta revisión se ha obtenido a través de PubMed y Medline, limitando la búsqueda a ensayos controlados y aleatorizados, revisiones sistematizadas, estudios prospectivos y retrospectivos y presentaciones de series de casos. Se muestra la evidencia actual de los diferentes abordajes para la neurólisis del plexo celiaco y de los nervios esplácnicos, describiendo su eficacia, riesgos, complicaciones y limitaciones. El objetivo final ha sido establecer una propuesta de algoritmo intervencionista que pueda mejorar el manejo del dolor en los pacientes que sufren dolor visceral debido al cáncer de páncreas.
Palavras-chave : Neurólisis; cáncer de páncreas; plexo celiaco; nervios esplácnicos; ecoendoscopia; dolor oncológico.