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Anales del Sistema Sanitario de Navarra
versão impressa ISSN 1137-6627
Resumo
CIGA, M.A. et al. Tratamiento de la enfermedad de Crohn perianal. Anales Sis San Navarra [online]. 2006, vol.29, n.3, pp.367-386. ISSN 1137-6627.
La afectación perianal por enfermedad de Crohn comprende un amplio espectro de lesiones de diferente manejo y pronóstico. Una exploración minuciosa del paciente, si es preciso bajo anestesia, una rectoscopia para valorar la posible afectación del recto por la enfermedad, y en ocasiones la valoración mediante ecografía endoanal o resonancia magnética, son las bases para un correcto enfoque diagnóstico y terapéutico. Farmacología y cirugía han de complementarse en el tratamiento de la enfermedad de Crohn perianal y perseguir un doble objetivo: aliviar la sintomatología del paciente y prevenir posibles complicaciones. Salvo en situaciones de urgencia por sepsis perianal, el tratamiento médico es el primer escalón en el manejo de la enfermedad de Crohn perianal, y en muchas ocasiones se controlará la enfermedad haciendo innecesaria la cirugía. Cuando se precisa de ésta, al propósito de un tratamiento definitivo de la lesión perianal, ha de contraponerse el riesgo de desarrollar complicaciones, muy especialmente incontinencia.
Palavras-chave : Enfermedad de Crohn; Enfermedad perianal; Tratamiento médico; Tratamiento quirúrgico.