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Anales del Sistema Sanitario de Navarra
versão impressa ISSN 1137-6627
Resumo
CASANOVAS-MARSAL, Josep-Oriol et al. Relación del tratamiento y coste con la ganancia de agudeza visual en la degeneración macular asociada a la edad. Anales Sis San Navarra [online]. 2023, vol.46, n.3, e1052. Epub 18-Mar-2024. ISSN 1137-6627. https://dx.doi.org/10.23938/assn.1052.
Fundamento:
Relacionar la ganancia de agudeza visual (AV) con el coste asistencial y de tratamiento con terapia anti-factor de crecimiento endotelial vascular (antiVEGF) en pacientes diagnosticados de degeneración macular asociada a la edad exudativa (DMAE exudativa).
Pacientes y métodos:
Estudio observacional, longitudinal, retrospectivo, de pacientes ≥50 años diagnosticados de DMAE exudativa, con AV logMAR entre 0,6 y 0,06, en seguimiento y tratamiento en nuestro hospital de tercer nivel entre el 01/01/2014 y el 31/12/2018.
Resultados:
Se incluyeron 778 pacientes, 62,2% mujeres y media de edad 79,83±7,94 años, con 957 ojos con DMAE exudativa. La AV final global (0,65±0,45) aumentó un 3,2% respecto de la inicial. El 60,3% de los ojos recibieron antiVEGF con ranibizumab, el 10,2% con aflibercept y el 29,5% con ambos (mixto). El grupo mixto incrementó significativamente la AV respecto de la inicial, sin diferencias entre grupos. Aunque el seguimiento/tratamiento fue más largo para el grupo mixto, este recibió menos inyecciones antiVEGF y tomografías de coherencia óptica (OCT). El gasto total por año y ojo tratado fue de 1.972,7 €±824,5; los costes fueron mayores para visita, OCT y tratamiento en el grupo de aflibercept, y menores para angiografías con fluoresceína, tratamiento antiVEGF y costes totales en el grupo mixto. La ganancia decimal de AV tuvo un coste de 872 €±1.077,7 sin diferencias significativas entre grupos.
Conclusiones:
Los tratamientos antiVEGF con ranibizumab, aflibercept y ambos mantuvieron la AV en pacientes con DMAE exudativa. En general, los costes asistenciales y de tratamiento fueron menores en el grupo que recibió ambos fármacos.
Palavras-chave : Degeneración macular húmeda; Costos de la atención en salud; Factores de crecimiento endotelial vascular; Análisis costo-beneficio.