Objetivo:

Evaluar la efectividad, la seguridad, la calidad de vida y la satisfacción de pacientes con psoriasis palmo-plantar (PP) no pustulosa tratados con espuma de calcipotriol y betametasona dipropionato (Cal/BD).

Material y métodos:

Estudio observacional, prospectivo. Se incluyeron pacientes adultos con diagnóstico de psoriasis no controlada con afectación PP para los que estuviera indicado iniciar tratamiento tópico con Cal/BD. Las variables recogidas fueron: demográficas (sexo y edad), antropométricas (índice de masa corporal (IMC)), relacionadas con la patología (Body Surface Area (BSA) categorizado como <10% o bien ≥10%) y relacionadas con el tratamiento (tratamientos farmacológicos previos).

Para evaluar la efectividad y la seguridad del tratamiento se empleó el Palmoplantar Psoriasis Area Severity Index (PPASI) y el Physician’s Global Assessment (PGA), y se recogió la incidencia y gravedad de los efectos adversos. Para valorar la calidad de vida se utilizó el Dermatology Life Quality Index (DLQI), así como el Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM-14) para valorar la satisfacción del paciente con el tratamiento a las 4 semanas. Las variables de efectividad y de calidad de vida se evaluaron al inicio y a las 4 semanas de tratamiento, calculándose la diferencia en términos absolutos entre ambas.

Resultados:

Se incluyeron 19 pacientes (11 mujeres) con una edad de 59 (RIQ 11,4) años y un IMC de 25,9 (RIQ 6,0) kg/m2, todos ellos con un BSA <10%, previamente pretratados con tratamientos tópicos (74%; 14/19), acitretino (48%; 9/19) e inmunosupresores (26%; 5/19), entre otros.

La mediana de reducción de PPASI fue de 3,6 (RIQ 7,8) (p=0,0284), mientras que la mediana de reducción del PGA fue de 1,0 (RIQ 2,0) (p=0,0047). Ningún paciente presentó reacciones adversas relacionadas con el tratamiento. La mediana de reducción del DLQI fue de 3,0 (RIQ 4,0) (p=0,1592). La satisfacción global del paciente fue de 76,9 (RIQ 32,2) sobre 100.

Conclusiones:

La espuma de Cal/BD para administración tópica en pacientes con psoriasis PP demuestra ser efectiva y segura, obteniendo un buen resultado en términos de satisfacción global del paciente con la medicación, sin demostrarse diferencias en términos de calidad de vida.

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