Sr. Editor:

Desde hace más de una década, Akkermansia muciniphila se ha identificado como una bacteria que coloniza la microbiota intestinal. Esto es importante debido a que conforma del 1-4 % de la microbiota intestinal y tiene actividades relacionadas con el metabolismo (¹).

A. muciniphila es una bacteria gramnegativa perteneciente al filo Verrucomicrobia, cuya fuente de energía es la mucina del epitelio intestinal: la degrada para nutrirse y libera en el ambiente monosacáridos, aminoácidos y ácidos grasos de cadena corta (AGCC). Estos nutrientes liberados son usados por otras bacterias de la microbiota, estimulando sus funciones metabólicas (¹).

Ahora bien, se han realizado intervenciones nutricionales buscando aumentar la concentración de A. muciniphila para ver sus efectos sobre el metabolismo. Se ha demostrado que el incremento de esta bacteria en el organismo ayuda a disminuir el nivel de triglicéridos en sangre (²). También se ha comprobado su papel en la regulación de la homeostasis del metabolismo de la glucosa y del tejido adiposo (³,⁴). Se encontró que la presencia de A. muciniphila está inversamente relacionada con la obesidad, la diabetes mellitus de tipo 2, las enfermedades hepáticas, los procesos inflamatorios y la arteriosclerosis (¹). En una intervención nutricional realizada en México en pacientes diabéticos de tipo 2 se incrementó la presencia de A. muciniphila en la microbiota fecal en un 125 % y la intervención se relacionó con reducciones de las AUC de glucosa, triglicéridos, colesterol total y c-LDL; con aumentos de la actividad antioxidante plasmática, y con disminución de las concentraciones de LPS, pudiendo ayudar a reducir la endotoxemia metabólica (⁵).

Incluso para la obesidad, ya se ha demostrado que la administración oral de A. muciniphila como probiótico es factible y segura, demostrando efectos benéficos en pacientes obesos tales como una mejoría de la sensibilidad a la insulina, niveles bajos de colesterol plasmático, reducción de los marcadores de disfunción hepática y una ligera disminución de la circunferencia de la cadera, de la masa y del peso corporal (⁶).

Con todo esto nos percatamos que la bacteria representa un papel benéfico en el estado nutricio, por lo que la pregunta que surge es: ¿Cómo podemos aumentar la concentración de A. muciniphila en la microbiota intestinal? Se ha demostrado que la dieta restrictiva en calorías; la suplementación con extracto de granada, resveratrol, polidextrosa, EpiCor o butirato de sodio, y la dieta alta en FODMAP (oligo, di, monosacáridos y polioles fermentables) aumentan la concentración de A. muciniphila (⁷). De igual manera, la ingesta de alimentos como el nopal, la semillas de chía y la proteína de soya han demostrado su capacidad de modificar la composición de la microbiota intestinal, aumentando el porcentaje de esta bacteria (⁸).

Concluimos que una intervención alimentaria dirigida a aumentar esta bacteria puede ser clave en la mejora de los parámetros cardiometabólicos de los pacientes con obesidad y/o diabetes (⁶).

Por todo ello, se busca hacer énfasis en la importancia de investigar más a fondo los efectos de esta bacteria, ya que tal vez pueda ser la piedra angular perdida en el tratamiento de estas enfermedades.