Introducción

“El mundo era tan reciente, que muchas cosas carecían de nombre, y para mencionarlas había que señalarlas con el dedo”.

Gabriel García Márquez, primeras líneas de Cien años de soledad

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“A veces parece que aún vivimos en aquellos días primeros de Macondo, cuando el mundo se estrenaba y nos tocaba bautizar, casi a tientas, cada cosa nueva que emergía”.

Víctor Diusabá Rojas

La terminología médica relacionada con la región glútea permanece poco desarrollada. Esta situación se ha visto evidenciada por el uso creciente de materiales inyectables no absorbibles, los cuales han producido complicaciones y cambios de forma que son nuevos y no hay como nombrarlos.^(1,2) La ausencia de términos uniformes dificulta la comunicación entre los profesionales de la salud, limita la estandarización diagnóstica, genera desafíos clínicos, complica la elección de tratamientos, limita la colaboración interdisciplinaria, compromete los resultados en los pacientes y afecta la comparación entre publicaciones científicas.^(3-5)

Ante la falta de un léxico formal, se ha recurrido a analogías y comparaciones descriptivas basadas en objetos cotidianos, incluyendo frutas como “forma de pera”, “forma de manzana”,⁽⁶⁾ o la analogía del “pliegue subglúteo en banana”,⁽⁷⁾ así como similitudes texturales tales como “piel de naranja⁽⁸⁾” o “abdomen en ciruela pasa”⁽⁹⁾ para referirse, de manera figurada, a ciertas deformidades.

Por otra parte, el uso de formas de letras o figuras geométricas es un recurso ampliamente conocido entre los cirujanos plásticos, habitual en términos como Z-plastias, plastias en W⁽¹⁰⁾ y plastias Y-V, incisiones en H (colgajos) o en U invertida (neoumbilicoplastia),⁽¹¹⁾ cicatrices en T invertida o en J y L (mamoplastia),⁽¹²⁾ también ha sido aplicado de manera formal para describir configuraciones glúteas en A o en V y glúteos cuadrados.⁽¹³⁾ Aunque en redes sociales se popularizan términos con adjetivos geográficos como ‘Brazilian butt’, esta denominación puede resultar excluyente, estigmatizante, generar estereotipos falsos e interferir con el desarrollo científico riguroso.^(14,15) Estos usos, aunque gráficos, no tienen sustento terminológico estandarizado y dejan vacíos para muchos hallazgos clínicos.

El término “-pyg”, derivado del griego y que significa “nalgas, glúteos”, funciona como un morfema utilizado en zoología para describir especies que presentan características morfológicas particulares en la región caudal. Ejemplos incluyen Eurypyga ⁽¹⁶⁾ (pavito de agua o tigana, orden Eurypygiformes, familia Eurypygidae) y Macropygia ⁽¹⁷⁾ (tórtola de cola larga, orden Columbiformes, familia Columbidae), géneros de aves clasificados según sus rasgos distintivos.

La Esteatopigia, término que alude a la acumulación grasa en la región glútea en humanos, se forma a partir del morfema steat- (grasa) y se ha empleado de manera esporádica en historia, sociología y antropología. Sin embargo, su uso en la literatura médica es limitado. Una búsqueda en PubMed entre 1961 y 2025 identificó menos de 10 resultados, con solo una mención en el contexto de la Cirugía Plástica.^(18,19)

El concepto, no obstante, tiene presencia histórica y cultural. Un ejemplo destacado es la representación de la Reina de Punt en los relieves del Templo de Hatshepsut en Egipto, donde se ilustran características compatibles con esteatopigia.^(20,21) Otro caso bien documentado es el de Saartjie Baartman (1789–1815),⁽²²⁾ mujer sudafricana de la etnia Khoikhoi, cuyas características de esteatopigia e hipertrofia de los labios menores fueron explotadas en exhibiciones públicas en Londres y París durante el siglo XIX. Su historia refleja la instrumentalización de las variaciones anatómicas y la dimensión racial de la observación científica en ese periodo.^(23,24) Baartman falleció a los 26 años, presuntamente por complicaciones de infecciones de transmisión sexual. Sus restos fueron conservados sin consentimiento y expuestos en el Musée de l’Homme en París hasta 1974, recordando la necesidad de abordar la diversidad anatómica con sensibilidad cultural y responsabilidad ética.

Aunque revistas como The Lancet han mencionado esporádicamente la esteatopigia en reportes clínicos,^(25,27) estas referencias siguen siendo excepcionales en la literatura médica contemporánea.

Este trabajo plantea una metodología para la creación de nuevos términos basada en raíces etimológicas y antecedentes claros, criterios morfológicos consistentes y aplicabilidad clínica. Su objetivo es consolidar un lenguaje técnico preciso y universal que facilite la comunicación científica, mejore la difusión del conocimiento y permita describir la diversidad anatómica glútea sin recurrir a estereotipos culturales, analogías, ni comparaciones ambiguas.

Material y método

Se hicieron búsquedas de términos derivados de las raíces glut- y pyg-, priorizando aquellos con fundamentos etimológicos coherentes con la tradición del lenguaje médico y con su uso en historia, zoología y antropología.

Se realizó una revisión de la literatura médica sobre clasificación de la morfología y anatomía glútea desde la perspectiva de la Cirugía Plástica, utilizando búsquedas en PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO y Google Scholar. Adicionalmente, se revisaron términos históricos y descripciones morfológicas presentes en la literatura, historia y fuentes antropológicas, con el fin de identificar denominaciones previas relacionadas con la región glútea. De manera complementaria se recopilaron expresiones coloquiales provenientes del lenguaje cotidiano, redes sociales y letras de géneros musicales contemporáneos como el reguetón, para contrastar el uso popular con el nivel de precisión requerido para la documentación clínica de los casos analizados por el autor.

Se efectuó búsqueda en los sistemas de vocabulario controlado MeSH (Medical Subject Headings)⁽²⁸⁾ y DeCS (Descriptores en Ciencias de la Salud);⁽²⁹⁾ además de los diccionarios médicos Merriam-Webster⁽³⁰⁾ y Diccionario de Términos Médicos de la Real Academia Nacional de Medicina de España.⁽³¹⁾

Se generaron términos nuevos usando un enfoque morfémico sistemático uniendo y mezclando prefijos, raíces y sufijos, lo que produjo un amplio conjunto de posibles combinaciones. De estas se seleccionaron las más adecuadas según criterios de utilidad clínica, claridad semántica, coherencia fonética, consistencia lexicológica y neutralidad cultural. Cada término creado a partir de estas sumas morfémicas fue verificado mediante búsquedas boleanas en PubMed y Google Scholar para identificar antecedentes de uso, significados alternativos y posibles superposiciones conceptuales que pudieran alterar su aplicabilidad en humanos; por ejemplo, los fonemas macro- y mega- pueden combinarse con -pyg para formar términos que etimológicamente significan “glúteos grandes” y que podrían constituir descriptores de potencial utilidad clínica. Sin embargo, Macropygia ya se utiliza en zoología (tórtolas de cola larga), ⁽¹⁷⁾ por lo que Megapygia resulta más adecuado para su empleo en contextos médicos.

Las nuevas palabras se ilustran con casos clínicos para comprobar que el término describe correctamente lo que se observa y que es útil en la práctica clínica (Fig. 1).

Figura 1 Comparación de la morfología glútea. Izquierda: Megapigia, que puede incluir Esteatopigia constitucional, Esteatopigia Iatrogénica (por injertos de grasa) o Alopigia (por inyección de rellenos sintéticos). Derecha: Hipopigia, secundaria a factores constitucionales, variaciones de peso, envejecimiento o resección quirúrgica de grasa o materiales inyectables. 

Resultados

Se seleccionaron, sin pretender exhaustividad, 28 neologismos, 12 expresiones compuestas y 2 acrónimos. En total, se propusieron 42 descriptores clínicos, presentados en español junto con su correspondiente equivalente en inglés, y organizados en tablas estructuradas. Cada nuevo descriptor se acompañó de sus expresiones populares asociadas, analogías y metáforas empleadas en distintos países hispanohablantes; de términos actualmente utilizados en medicina con significado similar; y de vocablos con antecedentes etimológicos o con una composición morfológica comparable. Las propuestas terminológicas se agruparon en categorías que abarcan anatomía normal, variaciones morfológicas y deformidades de los glúteos, la piel y las regiones adyacentes. A continuación se presentan algunos de los términos más representativos, y el conjunto de todos los términos propuestos en las Tablas I-V.

Megapigia: incremento global del volumen, independientemente de si su origen es natural o artificial.

Alopigia: deformidad secundaria a la presencia de materiales sintéticos no absorbibles.

Esteatopigia y Megapigia iatrogénicas: aumento de volumen debido a injertos de grasa u otros procedimientos (Fig. 2).

Figura 2 Esteatopigia Iatrogénica. Paciente de 25 años en vista posterior antes y 18 meses después de lipoinyección glútea de 840 cc de grasa en cada lado, en lo que hemos llamado esteatopigia iatrogénica (derecha). Aunque se trata de la misma paciente, en la izquierda su descripción podría ser Platipigia con Tetragonopigia, y en la derecha podría ser Rotundopigia con Hiperpigia. 

Hipopigia: volumen reducido o insuficiente por causas constitucionales, atróficas o por pérdida de tejido.

Hiperpigia: aumento exagerado de la proyección anteroposterior en la vista lateral.

Platipigia: aplanamiento en vista lateral (Fig. 3).

Figura 3 Morfología glútea en vista lateral. Izquierda: Hiperpigia, en una paciente con Megapigia iatrogénica que refiere inyección de rellenos permanentes y proyección anteroposterior aumentada. Adicionalmente nótese la presencia de Redundancia infraglútea (“Banana fold”). Derecha: Platipigia, contorno glúteo plano en la vista de perfil, en una paciente después de pérdida masiva de peso. 

Euripigia: ensanchamiento o contorno tipo “A” en vista posteroanterior.

Estenopigia / Pigiostenia: glúteos estrechos, compatibles con un contorno tipo “V” en vista posteroanterior (Fig. 4).

Figura 4 Comparación morfológica en vista posterior. Izquierda: Estenopigia o Pigiostenia, que corresponde a una región glútea estrecha, similar a una forma “V”. Derecha: Euripigia, que describe una forma ensanchada o tipo “A”. 

Rotundopigia / Esferopigia: glúteos de morfología redondeada o globosa.

Tetragonopigia / Braquipigia: glúteos de contorno cuadrado o corto.

Protrusión interglútea caudal (Hipertrofia caudopigial): elongación cónica en la región interglútea inferior, clínicamente asociada al aspecto conocido como “pañal sucio”.

Hipermesopigia: aumento del volumen en la línea media glútea con redundancia tisular.

Peau d’orange interglútea: engrosamiento cutáneo con textura en “piel de naranja”.

Atrofodermia alogénica / Alodermatomalacia: adelgazamiento progresivo de la piel y tejidos blandos inducido por materiales sintéticos.

Discromatopigia / Eritropigia / Melanopigia: alteraciones cromáticas de la piel que varían desde eritema leve hasta hiperpigmentación marcada.

Discusión

Se presenta una metodología para creación de nuevos términos con utilidad clínica orientados a proporcionar un marco terminológico claro, neutral y sistemático para describir variaciones glúteas y deformidades asociadas al uso de rellenos sintéticos permanentes. La integración de raíces griegas y latinas, tradicional en la formación del lenguaje médico, permite construir un vocabulario aplicable de manera consistente en distintos contextos clínicos y académicos.

La revisión de estudios previos, incluyendo los de Cuenca-Guerra,⁽³²⁾ Mendieta y Sood,⁽³³⁾ Centeno,⁽³⁴⁾ y Danilla,⁽³⁵⁾ demuestra que los nuevos descriptores pueden aplicarse de forma coherente a parámetros estéticos conocidos, patrones morfológicos y alteraciones inducidas por procedimientos estéticos o la migración de materiales de relleno. Así, a estos trabajos se podrían incorporar términos como Calipigia, Hiperpigia, Platipigia, Euripigia, Rotundopigia, Tetragonopigia, y otros, dentro de un sistema de variedad anatómica glútea (Fig. 5).

El aumento de complicaciones relacionadas con rellenos sintéticos permanentes y con prácticas no reguladas, evidencia la necesidad de una nomenclatura específica para describir deformidades como Alopigia, Megapigia, Esteatopigia iatrogénica, Atrofodermia iatrogénica, Protrusión interglútea caudal, Seudoandroperiné y Distensión lumbosacra por migración aloplástica, que no están adecuadamente representadas en la terminología convencional.^(36-44)

La adopción progresiva de estos términos puede mejorar la comunicación interdisciplinaria, uniformar criterios diagnósticos y terapéuticos, facilitar la comparación de resultados entre centros y fortalecer la educación médica mediante definiciones claras y reproducibles. Esta propuesta constituye una base inicial que puede ser aumentada, refinada o depurada mediante investigaciones futuras. Para avanzar hacia su validación y uso universal se recomienda emplear metodologías de consenso, como las rondas Delphi, utilizadas en procesos de estandarización terminológica en medicina.^(3,45,46)

Las palabras propuestas ya han sido utilizadas por el autor en conferencias internacionales y han sido consideradas para su inclusión en un libro especializado.^(47,50) Su utilidad práctica se evidencia en las leyendas de las figuras que acompañan este artículo (Fig. 6-12).

Figura 5 Variaciones cuadradas y redondeadas de la silueta glútea. Izquierda: Rotundopigia o Esferopigia, que representan formas glúteas redondeadas o globulares, en este caso secundaria al uso de implantes de silicona. Derecha: Tetragonopigia, glúteos de forma cuadrada; una variación es Braquipigia (glúteos cortos y cuadrados). 

Figura 6 Deformidad caudal interglútea. Las flechas señalan la zona deformada. Se propone denominar esta condición Protrusión Interglútea caudal o Hipertrofia caudopigial. Puede deberse a acumulación de grasa, rellenos sintéticos, envejecimiento, fluctuación de peso o laxitud cutánea. Se conoce como “pañal sucio”. 

Figura 7 Hipermesopigia y Peau d’orange Interglútea. Imágenes en una paciente mostrando incremento del volumen en la línea interglútea. La piel se observa engrosada, eritematosa, edematosa y con textura en “piel de naranja”. 

Figura 8 Cambios cutáneos asociados a la Alopigia. Izquierda: resección quirúrgica en el margen glúteo superior, con cambios cutáneos residuales característicos de Inyectodermopatía, Alodermatomalacia. Derecha: efectos locales y regionales por migración del material de relleno sintético, incluyendo prominencia alogénica lumbosacra, edema poplíteo (flechas negras), así como alteraciones pigmentarias compatibles con Alodermopatía. 

Figura 10 Ritidosis atrófica glútea, Pigiorritidosis, Pigiorritidomelanosis, Glúteo ciruela pasa (Prunopigia). Ambas imágenes muestran el denominado “prune effect”, caracterizado por piel muy delgada, arrugada y con áreas de pigmentación. 

Figura 11 Seudoandroperiné y Redundancia iatrogénica infraperineal. Izquierda: aumento de volumen del periné femenino causado por migración inferior de rellenos inyectados. Derecha: redundancia iatrogénica infraperineal debida a migración de material, junto con redundancia tisular en la raíz del muslo. 

Figura 12 Prominencia alogénica lumbosacra y Redundancia iatrogénica infraglútea. Izquierda: redundancia glúteofemoral conocida también como “banana fold” (flechas), con protrusión bajo el pliegue glúteo debida a acumulación del material y elongación de tejidos. Derecha: distensión lumbosacra con prominencia evidente causada por migración de rellenos (flechas). 

Figura 9 Discromatopigia, variantes pigmentarias y necrosis. Izquierda: Eritropigia, con enrojecimiento y cambios inflamatorios, a veces similar a Peau d’orange. Centro: Discromatopigia, con pigmentación marrón oscura irregular. Derecha: Melanopigia, con oscurecimiento marcado acompañado de necrosis e infección tardías. 

Conclusiones

La presente propuesta introduce un marco terminológico sistemático, neutral y clínicamente aplicable para describir la morfología glútea, sus variaciones y las deformidades asociadas al uso de rellenos permanentes. Al fundamentarse en raíces etimológicas coherentes con la tradición médica y en criterios morfológicos verificables, los nuevos descriptores permiten reemplazar analogías imprecisas y expresiones populares que carecen de utilidad diagnóstica.

Los descriptores seleccionados demuestran pertinencia clínica al correlacionarse con hallazgos observados en la práctica quirúrgica contemporánea, incluyendo patrones estéticos habituales y alteraciones inducidas por complicaciones aloplásticas.

Este trabajo representa un primer paso hacia la consolidación de un lenguaje técnico uniforme cuya validez deberá ser fortalecida mediante procesos estructurados de consenso.