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Introducción
Los trastornos musculo esqueléticos son un factor que contribuye al desarrollo de lumbalgia, limitando la vida cotidiana de las personas. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), este trastorno afecta a 1710 millones de personas a nivel mundial, sin un rango de edad específico. Sin embargo, en muchos países de ingresos medios y bajos, el 50% de las personas que necesitan rehabilitación no la reciben1.
El 77.5% de los problemas musculo esqueléticos se deben a una mala postura y a permanecer en una posición durante varias horas. Estas lesiones se presentan principalmente en el cuello y la espalda (zona lumbar) en un 51%, en la zona cervical en un 30%, en los hombros en un 18% y entre los antebrazos y piernas en un 24%2,3.
El teletrabajo ha expuesto a los trabajadores, incluidos los abogados, a un riesgo incrementado de desarrollar trastornos musculo esqueléticos debido a factores como la falta de descansos adecuados y la prolongada exposición a posturas ergonómicas incorrectas. Entre los trastornos asociados al teletrabajo se encuentran el síndrome del túnel carpiano, la enfermedad de De Quervain y la lumbociática4,5.
Estas lesiones pueden afectar tanto a niños como a adultos, pero no siempre se reconocen de inmediato, ya que los síntomas pueden tardar en aparecer6,7. El objetivo del presente estudio es evaluar los trastornos musculo esqueléticos en abogados peruanos que realizan teletrabajo.
Métodos
Se realizó un estudio descriptivo y transversal para evaluar los trastornos musculo esqueléticos asociados al teletrabajo en abogados peruanos. Este diseño permite la recopilación de datos en un solo punto en el tiempo, facilitando la identificación de la prevalencia y las características de las afecciones musculo esqueléticas en la población objetivo.
La población del estudio incluyó abogados que realizan teletrabajo en Perú. Se seleccionó un grupo representativo de abogados de diversas áreas del derecho para obtener una visión integral de la situación.
Se aplicó un muestreo no probabilístico por conveniencia, seleccionando una muestra de 156 abogados. La selección se basó en la disponibilidad y disposición de los participantes para completar el cuestionario. Criterios de Inclusión: Abogados que realizan teletrabajo; Abogados que trabajan al menos 5 horas al día desde su hogar; Abogados que aceptaron participar en el estudio y completaron el cuestionario. Criterios de Exclusión: Abogados con antecedentes de trastornos musculo esqueléticos preexistentes antes del inicio del teletrabajo; Abogados que no cumplían con el tiempo mínimo de teletrabajo de 5 horas al día; Abogados que no completaron el cuestionario en su totalidad.
La recolección de datos se llevó a cabo entre julio y octubre de 2023. Se utilizó una encuesta digital enviada por correo electrónico a los participantes, quienes recibieron instrucciones claras y una descripción del estudio para facilitar la comprensión y el completado del cuestionario.
Se empleó el Cuestionario Nórdico de Kuorinka para la evaluación de trastornos musculo esqueléticos, este cuestionario, validado y confiable, permite identificar y clasificar molestias en diversas regiones anatómicas8. Se utilizó la versión en español para garantizar la comprensión adecuada por parte de todos los participantes.
Los datos recolectados fueron almacenados y procesados en Microsoft Excel y analizados con IBM SPSS Statistics versión 22. Se aplicaron técnicas de estadística descriptiva, incluyendo frecuencias y porcentajes, para resumir y presentar los resultados. Los hallazgos fueron organizados en tablas para su interpretación.
El estudio se realizó cumpliendo con las normas de Helsinki para la investigación. Se aseguró la protección de los derechos y la confidencialidad de los participantes. Se proporcionó un formulario de consentimiento informado a cada participante, detallando los objetivos, procedimientos y derechos asociados con el estudio. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito antes de la recolección de datos.
La confidencialidad de la información proporcionada por los participantes fue rigurosamente mantenida. Los datos fueron almacenados de forma segura y accesible solo para el investigador principal. Los participantes tenían el derecho de retirarse del estudio en cualquier momento sin penalización alguna.
Resultados
Se estudió una muestra de 156 abogados peruanos, de los cuales el 46.2% pertenecía al grupo etario de 30 a 39 años; el 62.2% eran mujeres; el 80.8% residía en Lima Metropolitana; el 81.4% contaba con licenciatura; el 54.5% realizaba teletrabajo durante un intervalo de 7 a 8 horas al día; y el 62.2% realiza teletrabajo de 5 a 7 días a la semana (Tabla 1).
Tabla 1. Características socio-demográficas en abogados peruanos que realizan teletrabajo.
| Características socio-demográficas | N | % |
| Grupo etario | ||
| 20 - 29 años | 29 | 18.6 |
| 30 - 39 años | 72 | 46.2 |
| 40 - 49 años | 26 | 16.6 |
| 50 - 59 años | 18 | 11.5 |
| > 60 años | 11 | 7.1 |
| Genero | ||
| Hombre | 59 | 37.8 |
| Mujer | 97 | 62.2 |
| Lugar de procedencia | ||
| Lima Metropolitana | 126 | 80.8 |
| Lima Provincia | 30 | 19.2 |
| Grado académico | ||
| Bachillerato | 9 | 5.8 |
| Licenciatura | 127 | 81.4 |
| Maestría y/o doctorado | 20 | 12.8 |
| Horas de teletrabajo | ||
| < 6 horas/día | 13 | 8.3 |
| 7 - 8 horas/día | 85 | 54.5 |
| 9 -11 horas/día | 31 | 19.9 |
| > 11 horas/día | 27 | 17.3 |
| Días que realiza teletrabajo | ||
| 1 - 2 días por semana | 0 | 0.0 |
| 3 - 4 días por semana | 59 | 37.8 |
| 5 - 7 días por semana | 97 | 62.2 |
| Ingresos económicos estables | ||
| Si | 112 | 71.8 |
| No | 44 | 28.2 |
En cuanto a las molestias musculo esqueléticas, el 57.1% las presentó en el cuello, el 51.3% en los hombros, el 41% en la zona dorsal o lumbar, el 48.7% en el codo o antebrazo y el 37.8% en la muñeca o mano, con una duración de 8 a 30 días. La duración de cada episodio fue menor a 1 hora en el 40.4% de los casos en el cuello, 60.3% en los hombros, 51.3% en el codo o antebrazo y 59% en la muñeca o mano, excepto en la molestia dorsal o lumbar, donde el 71.8% reportó una duración de aproximadamente 24 horas de dolor (Tabla 2).
Tabla 2. Tiempo y duración de las molestias musculoesqueléticas según región anatómica en abogados peruanos que realizan teletrabajo.
| Región con molestia | ¿Cuánto tiempo ha tenido molestias? | ¿Cuánto dura cada episodio? | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Categoría | n | % | Categoría | n | % | |
| Molestia en el cuello | 1-7 días | 36 | 23.1 | <1 hora | 63 | 40.4 |
| 8-30 días | 89 | 57.1 | 1-24 horas | 47 | 30.1 | |
| >30 días, no seguidos | 25 | 16.0 | 1-7 días | 27 | 17.3 | |
| Siempre | 6 | 3.8 | 1-4 semanas | 15 | 9.6 | |
| >1 mes | 4 | 2.6 | ||||
| Molestia en el hombro | 1-7 días | 59 | 37.8 | <1 hora | 94 | 60.3 |
| 8-30 días | 80 | 51.3 | 1-24 horas | 28 | 17.9 | |
| >30 días, no seguidos | 14 | 9.0 | 1-7 días | 26 | 16.7 | |
| Siempre | 3 | 1.9 | 1-4 semanas | 7 | 4.5 | |
| >1 mes | 1 | 0.6 | ||||
| Molestia dorsal o lumbar | 1-7 días | 44 | 28.2 | <1 hora | 56 | 35.9 |
| 8-30 días | 64 | 41.0 | 1-24 horas | 56 | 35.9 | |
| >30 días, no seguidos | 30 | 19.2 | 1-7 días | 24 | 15.4 | |
| Siempre | 18 | 11.5 | 1-4 semanas | 16 | 10.3 | |
| >1 mes | 4 | 2.6 | ||||
| Molestia en el codo o antebrazo | 1-7 días | 45 | 28.8 | <1 hora | 80 | 51.3 |
| 8-30 días | 76 | 48.7 | 1-24 horas | 37 | 23.7 | |
| >30 días, no seguidos | 28 | 17.9 | 1-7 días | 24 | 15.4 | |
| Siempre | 7 | 4.5 | 1-4 semanas | 13 | 8.3 | |
| >1 mes | 2 | 1.3 | ||||
| Molestia en la muñeca o mano | 1-7 días | 53 | 34.0 | <1 hora | 92 | 59.0 |
| 8-30 días | 59 | 37.8 | 1-24 horas | 41 | 26.3 | |
| >30 días, no seguidos | 30 | 19.2 | 1-7 días | 15 | 9.6 | |
| Siempre | 14 | 9.0 | 1-4 semanas | 6 | 3.8 | |
| >1 mes | 2 | 1.3 | ||||
Se describe que las mujeres presentaron mayor prevalencia de molestias musculo esqueléticas: en el cuello (66.7%), hombros (58.8%), dorsal o lumbar (62.5%), codo o antebrazo (57.1%) y muñeca o mano (77.3%), en comparación con los hombres, que presentaron: en el cuello (33.3%), hombros (41.2%), dorsal o lumbar (37.5%), codo o antebrazo (42.9%) y muñeca o mano (22.7%) (Tabla 3).
Tabla 3. Molestias musculoesqueléticas de duración mayor a 6 meses, según región anatómica y género, en abogados peruanos que realizan teletrabajo.
| Molestia mayor de 6 meses | N | % |
| Molestia en el cuello | ||
| Hombre | 10 | 33.3 |
| Mujer | 20 | 66.7 |
| Molestia en el hombro | ||
| Hombre | 7 | 41.2 |
| Mujer | 10 | 58.8 |
| Molestia en el dorsal o lumbar | ||
| Hombre | 18 | 37.5 |
| Mujer | 30 | 62.5 |
| Molestia en el codo o antebrazo | ||
| Hombre | 15 | 42.9 |
| Mujer | 20 | 57.1 |
| Molestia en la muñeca o mano | ||
| Hombre | 10 | 22.7 |
| Mujer | 34 | 77.3 |
Discusión
No se encontraron estudios previos en abogados peruanos sobre trastornos musculo esqueléticos, lo que sugiere que este grupo puede ser vulnerable a estas afecciones debido al teletrabajo, el cual se ha implementado en diversas áreas en los últimos años.
En nuestro estudio, el 62.2% de los participantes eran mujeres y el 46.2% pertenecía al grupo etario de 30 a 39 años. Estos resultados son similares a los de Paredes y col.9, donde el 64% de la población era femenina y el 80% se encontraba en el rango de edad de 36 a 64 años. Ambas poblaciones realizaban teletrabajo.
Martínez y col.10) mencionan que el 12% de los participantes tuvo una lesión musculo esquelética mientras trabajaba de forma remota. Otro estudio encontró que el 20.9% de los trabajadores presentaba molestias en el cuello, con una duración de 1 a 7 días, y el 18.2% en la región dorso-lumbar, con una duración superior a 30 días11. En comparación, en nuestro estudio, el 71.8% de los participantes experimentó dolor dorsal o lumbar durante aproximadamente 24 horas.
Morales-Quispe y col.12) encontraron en 2016 que el 44.7% de los trabajadores presentaban molestias en los hombros. En nuestro estudio, el 57.1% presentó molestias en el cuello, el 54.5% trabajaba de 7 a 8 horas diarias y el 62.2% lo hacía de 5 a 7 días a la semana.
La principal limitación de este estudio fue la recolección de datos mediante cuestionarios virtuales, lo que pudo influir en la exactitud de las respuestas. Además, al ser un estudio descriptivo, no se pudieron observar relaciones de causa-efecto.
Se recomienda que los ambientes de teletrabajo estén adecuadamente equipados para reducir las molestias producidas por trastornos musculo esqueléticos. Una buena postura ergonómica, un escritorio adecuado y el uso de una silla terapéutica pueden ayudar a reducir las molestias en la zona dorso-lumbar, mientras que un mouse pad ergonómico puede reducir el dolor en la muñeca o mano.
Se concluye que, aunque el teletrabajo ofrece beneficios, también puede tener consecuencias negativas para la salud física y mental de los trabajadores. Es importante realizar capacitaciones para prevenir trastornos musculo esqueléticos relacionados con el teletrabajo.
