Introducción
Asistimos a un crecimiento exponencial de la investigación enfermera en los últimos años.1,2 La mayoría de los autores asocian este incremento con la evolución de los estudios universitarios de enfermería y el hecho de superar la titulación de la diplomatura.3 El desarrollo de las especialidades enfermeras y el acceso al doctorado han suplido las carencias metodológicas de la investigación, y debido a ello se han impulsado investigaciones para tesis, trabajos de fin de grado y de máster.2
Desde 2011, el personal de la Biblio-teca Virtual Bibliosaúde recoge en Sophos la producción científica recopilada en las principales bases de datos internacionales y nacionales (Pubmed, Embase, Scopus, WOS, Cuiden Plus, Medes, CSIC e IBECS), con el fin de medir la actividad científica de la Consellería de Sanidad y el Servicio Gallego de Salud (Sergas).4 Gracias a Sophos se ha mejorado la gestión de la información científica, ya que permite crear un mapa del conocimiento de toda la institución, así como compartir su capital intelectual e identificar a expertos en áreas específicas. De esta manera, se pueden obtener informes personalizados de producción científica por área sanitaria, hospital, servicio, categorías o autores concretos, pues incluye aquellos artículos publicados y firmados por al menos un autor vinculado a uno de los centros de trabajo de la Consellería/Sergas.
A partir de las publicaciones recopiladas, este artículo analiza la investigación enfermera en la producción científica del Área Sanitaria de Ferrol (ASF) y su nivel de difusión.
Método
Se llevó a cabo un estudio descriptivo en el que se empleó Sophos para la recogida de datos -tanto de producción científica de autores como de tipología-. Una vez exportados los autores del ASF a un fichero Excel, se aplicó el filtro «Tipo de autor» para obtener el personal de enfermería y enfermería obstétrico-ginecológica.
A continuación, para obtener los datos de las publicaciones de las enfermeras de Ferrol, se hizo una exportación (a fecha de enero de 2022) de la producción científica entre los años 2011 y 2020; en esta, al menos uno de los autores debía ser personal de enfermería o de enfermería obstétrico-ginecológica. A partir de este punto, se identificaron las publicaciones donde al menos uno de los autores perteneciese al ASF. Para la eliminación de los registros duplicados y el tratamiento y análisis de los datos, se utilizó el gestor bibliográfico Endnote y la hoja de cálculo Excel.
Por último, se realizó el mapa de autoría con todos los autores del ASF y sus colaboraciones mediante la herramienta VOSviewer con la siguiente configuración: se tuvieron en cuenta autores con al menos 2 documentos (n=2). De los 526 autores, 117 cumplían con el umbral (20,30 %), método de conteo (fractional counting), método de normalización (LinLog/modularity), atracción (2), repulsión (-1) y resolución de agrupamiento (1,00).
Resultados
Se obtuvo un listado de 604 autores en las categorías enfermería y matrona, de los cuales 78 estaban vinculados con el ASF en la fecha del estudio. Esto supone un porcentaje del 12,91% con respecto al total del listado de autores de Galicia. De estos 78 autores en el ASF, un 24,35% (19) trabajan en atención primaria, frente al 75,65% (59) de atención hospitalaria; por último, un 8,98% (7) del total son matronas.
El número de las publicaciones recogidas en Sophos en las que al menos uno de los autores sea personal de enfermería asciende a 798 para el periodo de 2011 a 2020. En estas publicaciones, en el 21,17% (169) de los casos, al menos un autor tiene filiación institucional con el ASF.
En cuanto a la tipología documental, el 43,79% (74) son artículos originales; el 24,85% (42), artículos de opinión; el 8,25% (14) artículos de revisión; el 12,43% (21) comunicaciones a congresos; el 1,18% (2) guías clínicas; y por último el 9,47% (16) corresponden a otras clases de documentos, tales como vídeos, imágenes, etc.
La producción científica se reparte entre 50 revistas. De estas, el 38% (19) son revistas de enfermería en las que se han publicado 109 artículos; el 62% (31) restante son revistas de distintas especialidades médicas, entre las que destaca la especialidad de neurología, de la que se publican 16 artículos en 9 revistas. Además, las revistas Enfermería Dermatológica, Ética de los cuidados y Revista ROL de enfermería acumulan el 44,97% (76) de los artículos; el resto de ellos -el 58,12% (93)- se distribuye entre las otras 47 revistas.
El 73,96% (125) de los artículos se publicaron en revistas que se pueden clasificar de acceso abierto real, ya que cumplen con algún tipo de acceso abierto (oro 83, híbrido o transformativo 34 y bronce 8); el 14,79% (25) permiten el auto-archivo y el 11,24% (19) de los artículos se publicaron en revistas que no cumplen con ningún tipo de acceso abier-to o no ofrecen información sobre su política de acceso.
El 82,24% (139) de los artículos se publicaron en colaboración, mientras el 17,75% (30) de los artículos están firmados por un único autor.
La Figura 1 representa el mapa de autoría con todos los autores y sus colaboraciones; en esta, los círculos representan a los autores y el tamaño de aquellos depende del número de documentos publicado por cada autor. Puede observarse que tres autores son mucho más productivos que el resto JMRP, con 49 documentos, seguido de ETB, con 36 y LAA, con 32. Otros enfermeros que destacan por número de documentos son TDDF, con 18; ESC, con 15; MCMP, con 8; MARD, con 7; y AGC, con 6. Los colores indican agrupaciones relacionadas entre sí, de forma que pueden apreciarse claramente 8 agrupaciones o redes; por otro lado, las líneas representan las colaboraciones entre los distintos autores; cuanto más ancha es la línea, mayor es la relación de coautoría. Por ejemplo, JMRP y LAA, con 18 artículos en colaboración.
La productividad del personal de enfermería muestra un 73,08% (57 autores) de productores ocasionales que publican un artículo; un 21,79% (17 autores) de pequeños productores con menos de 10 artículos y un 5,13% (4 autores) de grandes productores con más de 10 artículos (ver Tabla 1).
Discusión
Merece destacarse la ventaja de la base de datos Sophos5 para llevar a cabo estos estudios, ya que en las bases de datos bibliográficas tradicionales es difícil identificar la categoría profesional de los autores. En muchos casos, la firma no refleja la categoría de enfermería, sino el departamento en el que prestan sus servicios. Este es el motivo de la escasez de estudios de este tipo respecto a centros, pues en la literatura científica se encuentran numerosos estudios sobre producción enfermera en cuanto a temática,6-8 de estudios bibliométricos de revistas de enfermería9,10 o de temática enfermera en bases de datos,11,12 pero apenas hay estudios en servicios o áreas de salud,13 y los publicados se centran en revistas de enfermería.14 Debido a esto se pierden las publicaciones multidisciplinares en revisas médicas que, como podemos comprobar en el ASF, suman un porcentaje importante.
Por otra parte, el hecho de trabajar con los datos de Sophos limita el estudio a documentos publicados en revistas e indexados en bases de datos por lo que quedan fuera de este estudio las comunicaciones a congresos no publicadas en revistas, libros, capítulos de libros y otros documentos no indexados.
El análisis de las redes de colaboración muestra dos tendencias: por un lado, equipos de investigación de enfermería consolidados en redes de personal enfermero que colaboran tanto dentro del ASF como con otros centros del Sergas o a nivel nacional (redes de color verde y azul en la Figura 1); y por otro, personal enfermero completamente integrado en equipos de investigación de sus servicios y equipos multidisciplinares que colaboran habitualmente con personal médico, tanto del ASF como del Sergas u otros centros a nivel nacional e internacional (como se aprecia en las redes de color rojo, azul celeste y amarillo).
Los autores con mayor producción científica forman parte de los equipos editoriales de las dos revistas que acumulan más publicaciones, Enfermería Dermatológica y Ética de los Cuidados.
El grado de cumplimiento con el movimiento de acceso abierto es muy alto, rozando el 90% las publicaciones que están o podrían estar disponibles en abierto, de acuerdo con la tendencia observada en el Sergas.15
Aunque destaca la producción de cuatro autores tanto a nivel local como autonómico, a la vista de la producción científica de Ferrol creemos que las instituciones deberían incentivarla mediante programas de formación en investigación, tal como como se ha puesto de manifiesto en otros estudios.16