Introducción

El objetivo principal de esta teorización es reflexionar sobre el fenómeno de las adicciones desde una mirada filosofica existencialista, que trata de llenar el vacío que se produce cuando el ser humano cuestiona las bases de su presencia en el mundo; esta corriente aboga por la individualidad y responsabilidad al tomar decisiones, como el consumo de sustancias adictivas.

La metodología del presente estudio teórico se basa en la reflexión del fenómeno de las adicciones desde la visión de la filosofía existencialistas esta corriente visualiza al individuo como ser integral, capaz de tomar decisiones y es aquí donde la enfermería, desde la visión existencialista, propone estrategias direccionadas a la protección de la salud, contribuyendo al campo de ciencias humanas y salud, para orientar nuevas formas de ser y actuar (^{Raile, 2023}).

Ver la adicción desde la perspectiva existencialista permite resaltar la importancia de la persona como el autor principal de su proceso en la toma de decisiones para la prevención, diagnóstico, autocontrol, tratamiento y rehabilitación, y que pase de un estado de dependencia a autonomía personal y ejerza la responsabilidad propia y social. Potenciando elementos importantes como: la autoestima, autopercepción, autoeficacia percibida, autoconcepto, autocontrol y resiliencia.

El Existencialismo

Actualmente la corriente existencialista trata de llenar el vacío angustioso que se produce cuando el ser humano se cuestiona las bases de su presencia en el mundo y se pregunta: ¿para qué estoy aquí?, ¿por qué he venido?, y, lo más importante: ¿tiene sentido qué yo sea?

Esta corriente filosófica se ha ido desarrollando a lo largo de los siglos e influenciada dependiendo del autor y del momento histórico en el que se analice. Sin embargo, y a pesar de las diferencias obvias, todas las ramificaciones tienen un punto en común que es considerar al ser humano como libre y absolutamente responsable de su propio destino.

En este tenor, numerosos pensadores han filosofado sobre el término existencia, señalando que esta indica una categoría de la que el ser humano es poseedor. Ahora bien, si nos preguntamos qué es en realidad la existencia, en términos generales, decimos que este término se deriva del latín “existetia”, vocablo que significa: “lo que esta ahí, lo que estaá afuera -existit-”. La existencia en este sentido es equiparable a la realidad, es decir, el ser real, nos evoca en cierto sentido el tener vida, estar en un lugar, hallarse en el mundo real y concreto, estar (^{Alarbid, 2008} ).

La corriente existencialista aboga por la individualidad, es decir, se cree en la responsabilidad del individuo a la hora de tomar sus decisiones, por lo que estas deben estar supeditadas a sus propias necesidades, concretas e individuales.

En este sentido Jean Paul Sartre, quien es uno de los máximos exponentes de la filosofía existencialista, sentó las bases de una nueva corriente que es conocida como la humanista-existencial, y su postura está basada en la responsabilidad del ser humano por encima de sus actos, el autoconocimiento y su famosa idea de “pienso luego soy”, marcan un antes y un después en la literatura existencialista mundial (^{Echeverría, 2006}).

Por su parte Kierkegaard, el llamado profeta de la existencia, da un nuevo sentido a este término, aunque sin cambiar sus raíces originales, para él la existencia humana es el punto primordial ya que coloca al individuo y resalta su singularidad, la conciencia de la subjetividad, y de esta forma en la libertad de elección. Para este autor, otro de los términos clave es el concepto de libertad como parte del ser humano, del individuo existente. Puntualiza que la libertad debe ser practicada y sobre todo vivida, “hacerla vital ¡vivirlo yo mismo!”.

Kierkegaard, se caracteriza precisamente porque no concibe la existencia y la libertad como algo meramente abstracto, sino como algo humano individual, subjetivo y singular al igual que Sartre. La libertad es precisamente la parte fundamental de una existencia humana, así concebida en su particularidad que impacta en la toma de decisiones y a lo que se puede llamar el libre albedrío (^{Alarbid, 2008}).

Teniendo en cuenta los postulados existencialistas se puede identificar al individuo como un eje central de la cultura, la conducta, las relaciones y el contexto, esta corriente filosófica se enfoca en el crecimiento personal e individualidad como propone Sartre. Pero ¿Qué relación existe entre el existencialismo y el fenómeno de las adicciones?

El fenómeno de las adicciones

Actualmente en México y a nivel mundial las adicciones representan un grave problema de salud pública. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), una adicción es una enfermedad física y psicoemocional que crea una dependencia o necesidad hacia una sustancia, actividad o relación. Se caracteriza por un conjunto de signos y síntomas, en los que se involucran factores biológicos, genéticos, psicológicos y sociales. Es una enfermedad progresiva y fatal, caracterizada por episodios continuos de descontrol, distorsiones del pensamiento y negación ante la enfermedad.

Si bien es cierto, que diversos estudios revelan que los factores de riesgo para el desarrollo de una adicción son multidimensionales y externos, es importante ver el fenómeno de las adicciones desde la postura existencialista, colocando al individuo como ese ser responsable para tomar decisiones concretas, asertivas y responsables para su salud.

Al documentarse sobre el fenómeno, se puede identificar que esta problemática se ha visto desde diversas corrientes filosóficas, como la fenomenología, hermenéutica, antropología, racionalismo, entre otras. En el presente trabajo se retoma la filosofía existencialista ya que esta aboga por la individualidad y coloca al individuo como un autor total de su pensamientos, obras y acciones.

Existencialismo y el fenómeno de las adicciones

Diversos estudios revelan que actualmente el acercamiento a sustancias psicoactivas ha tenido un aumento en distintos grupos sociales que antes no tenían acceso a ellas. Los jóvenes son una población que se han visto mayormente afectados por los cambios de educación, políticos y socioculturales, pero también porque los jóvenes en esta etapa de la vida se encuentran en continuo cambio y adaptación con habilidades sociales, a veces inmaduras, y preguntas existencialistas aún sin poder contestar como: ¿cuál es mi propósito en la vida?, ¿cómo tengo que actuar?, ¿cómo soluciono mis problemas? (^{Rubiano, 2022}).

Ver la adicción desde la perspectiva existencialista permite resaltar la importancia de la persona como el autor principal de su proceso de toma de decisiones para la prevención o en su caso de autocontrol, para que durante la rehabilitación el individuo pase de un estado de dependencia a autonomía personal y ejerza la responsabilidad propia y social. Potenciando elementos importantes como la autoestima, autopercepción, autoeficacia percibida, autoconcepto, autocontrol y la resiliencia. Todo lo anterior como un proceso centrado en la filosofía la humanista-existencial que propone Sartre.

Es este tenor, el existencialismo pugna por la responsabilidad del individuo a la hora de tomar sus decisiones y poder decir no al consumo de alguna sustancia, o la dependencia de alguna otra persona o actividad se enfoca en el análisis de la propia existencia, abarcando asuntos como la libertad y responsabilidad individual.

El fenómeno de las adicciones se puede mirar desde dos grandes enfoques, uno es el tratamiento o rehabilitación y el otro, el de prevención. En el primer enfoque de tratamiento o rehabilitación se observa a la persona adicta como aquella que cree que no puede vivir sin la influencia de cierta sustancia química, por lo cual la consume en forma permanente y compulsiva. Es ahí donde la postura existencialista postula que el individuo es una persona libre, que es capaz de tomar decisiones que puede y debe de pasar de un estado de dependencia a un estado de autonomía personal mediante el desarrollo de habilidades sociales y ejercicio de la asertividad, responsabilidad, autoconocimiento y autocontrol.

En este sentido, resulta alentador conocer que existe un programa de atención a personas con adicción denominado Comunidad Terapéutica (CT), el cual es un proyecto educativo que se basa en la rehabilitación y la reinserción social de personas con problemas de droga y de conducta. Por tal razón, el punto de partida no es la droga, sino la persona como protagonista de su rehabilitación mediante un proceso de autoconocimiento personal y de reinserción familiar, social y laboral que realiza el propio usuario y que le permite volver a la sociedad como un ser humano con dignidad y con identidad. La terapia consiste en que el individuo reaprenda a mejorar su autoestima, asimilar las normas sociales, desarrollar habilidades sociales para diluir el miedo a ser rechazado por la sociedad. Sirviendo este como modelaje de otros integrantes de la comunidad (^{Castillo, 2020}).

En el segundo enfoque, que es la prevención de la adicción, se pueden retomar esas premisas existencialistas llevando al individuo, como refiere Kierkegaard, a resaltar su singularidad, conciencia, y de esta forma su libertad de elección.

La prevención de las adicciones se puede ejecutar realizando preguntas existencialistas que permitan identificar influencias personales, interpersonales o situacionales y potenciar el desarrollo de habilidades sociales, una mayor autoestima, un mejor proceso de toma de decisiones y resiliencia que pueda tener como resultado una conducta promotora de salud que tenga un impacto directo y positivo en la salud, el bienestar, la satisfacción personal y la vida productiva de ser.

Conclusión

En la actualidad es imperante el desarrollo de acciones o intervenciones de enfermería bajo una postura filosófica existencialista que aborden el grave problema de salud pública que es el fenómeno de las adicciones desde diversos enfoques de diagnóstico, educación, prevención, tratamiento o rehabilitación.

Dichas intervenciones deben de tener como objetivo primordial el generar respuestas a la incertidumbre y preguntas existencialistas que se realiza el individuo, permitiendo con esto identificar el propósito a su existencia, fomentando una mirada crítica a los distintos puntos de vista que tiene una situación y que les enseñe a distinguir las diferentes soluciones y consecuencias a los problemas, teniendo como resultado una guía para un correcto proceso de toma de decisiones con base en el discernimiento de influencias beneficiosas o perjudiciales para la salud.