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Enfermería Global

versión On-line ISSN 1695-6141

Enferm. glob. vol.24 no.75 Murcia ene./abr. 2025  Epub 12-Mayo-2025

https://dx.doi.org/106018/eglobal.620711 

Originales

Construcción y validación del contenido y la apariencia del prototipo de la aplicación Proyecto de Rehabilitación Psicosocial

Construction and validation of the content and appearance of the application prototype Psychosocial Rehabilitation Project

Construção e validação do conteúdo e aparência do protótipo do aplicativo Projeto de Reabilitação Psicossocial

Fagner Alfredo Ardisson Cirino Campos1  5  , José Carlos Sánchez García1  , Fabio Biasotto Feitosa2  , Marciana Fernandes Moll3  , Tomás Daniel Menendez Rodriguez4  , Carla Aparecida Arena Ventura5 

1Facultad de Psicología de la Universidad de Salamanca (USAL), España

2Departamento de Psicología da Universidad Federal de Rondônia (Unir), Brasil.

3Facultad de Enfermería de la Universidad Estadual de Campinas (UNICAMP), Brasil.

4Departamento de Administración de la Universidad Federal de Rondônia (Unir), Brasil.

5 Departamento de Enfermería Psiquiátrica y Ciencias Humanas de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto (EERP-USP), Brasil.

RESUMEN:

Introducción:

Las aplicaciones de salud mental pueden optimizar la labor de los profesionales, superando los desafíos técnicos y operativos en la creación de proyectos de rehabilitación psicosocial. Sin embargo, el desarrollo de una aplicación requiere una fase inicial de planificación, conocida como prototipado.

Objetivo:

Construir y validar el prototipo de la "App proyecto de rehabilitación psicosocial" por profesionales de la salud mental.

Metodología:

El diseño del prototipo de la aplicación para un Proyecto de Rehabilitación Psicosocial se basó en el método de diseño gráfico y se realizó por el investigador principal con el programa Marvel. Los requisitos para diseñar el prototipo se obtuvieron mediante una revisión integradora de la literatura y entrevista con un grupo focal. El prototipo fue evaluado por 15 profesionales de la salud mental en dos rondas, utilizando el Índice de Validez de Contenido para evaluar la apariencia, los objetivos y la pertinencia, donde se consideraron válidos los índices que obtuvieron valores superiores o iguales a 0,8.

Resultados:

La primera versión obtuvo un Índice de Validez de Contenido global de 0,98. Para Objetivos, Apariencia, Estructura y Organización y Pertinencia, respectivamente: 1,00, 0,96 y 1,00. En la segunda versión, el Índice de Validez de Contenido global fue de 0,96. Para Objetivos, Apariencia, Estructura y Organización y Pertinencia, respectivamente: 0,96, 0,96 y 0,91.

Conclusión:

Esta investigación permitió el prototipo de la "App proyecto de rehabilitación psicosocial". Es coherente con el objetivo, la estructura y la organización, como elementos necesarios para la construcción de un Proyecto de Rehabilitación Psicosocial.

Palabras clave: Diseño de Software; Aplicaciones Móviles y Rehabilitación Psiquiátrica

ABSTRACT:

Introduction:

Mental health applications can optimize the work of professionals, overcoming technical and operational challenges when creating psychosocial rehabilitation projects. However, developing an application requires an initial planning phase, known as prototyping.

Objective:

To construct and validate the webapp prototype "App psychosocial rehabilitation project" by mental health professionals.

Method:

The prototyping of the application for a Psychosocial Rehabilitation Project was based on the graphic design method, being performed by the main researcher in the Marvel software. The requirements for prototyping were obtained through an integrative literature review and focus group interview. The prototype was evaluated by 15 mental health professionals in two rounds, using the Content Validity Index to evaluate appearance, objectives and relevance, considering valid items that obtained values greater than or equal to 0.8.

Results:

The first version obtained an overall Content Validity Index of 0.98. For Objectives, Appearance, Structure and Organization and Relevance, respectively: 1.00, 0.96 and 1.00. In the second version, the overall Content Validity Index was 0.96. For Objectives, Appearance, Structure and Organization and Relevance, respectively: 0.96, 0.96 and 0.91.

Conclusion:

This research enabled the webapp prototype "App psychosocial rehabilitation project". To be consistent with the objective, structure and organization, as necessary items for the construction of a Psychosocial Rehabilitation Project.

Keywords: Software Design; Mobile Applications and Psychiatric Rehabilitation

RESUMO:

Introdução:

Aplicativos para saúde mental podem otimizar o trabalho de profissionais, superando desafios técnicos e operacionais na criação de projetos de reabilitação psicossocial. No entanto, o desenvolvimento de um aplicativo exige uma fase inicial de planejamento, conhecida como prototipação.

Objetivo:

construir e validar o protótipo do webapp "App projeto de reabilitação psicossocial" por profissionais de saúde mental.

Método:

a prototipação do aplicativo para um Projeto de Reabilitação Psicossocial foi fundamentada no método de design gráfico, sendo realizada pelo pesquisador principal no software Marvel. Os requisitos para a prototipação foram obtidos por meio de uma revisão integrativa da literatura e entrevista de grupo focal. O protótipo foi avaliado por 15 profissionais de saúde mental em duas rodadas, utilizando o Índice de Validade de Conteúdo para avaliar a aparência, objetivos e relevância, sendo considerados itens válidos que obtiveram valores maiores ou iguais a 0,8.

Resultados:

a primeira versão obteve Índice de Validade de Conteúdo geral de 0,98. Para Objetivos, Aparência, Estrutura e Organização e Relevância, respectivamente: 1,00, 0,96 e 1,00. Na segunda versão, o Índice de Validade de Conteúdo geral foi de 0,96. Para Objetivos, Aparência, Estrutura e Organização e Relevância, respectivamente: 0,96, 0,96 e 0,91.

Conclusão:

a presente pesquisa viabilizou o protótipo do webapp "App projeto de reabilitação psicossocial". Es coerente com o objetivo, a estrutura e a organização, enquanto itens necessários para a construção de um Projeto de Reabilitação Psicossocial.

Palavras-chave: Design de Software; Aplicativos Móveis e Reabilitação Psiquiátrica

INTRODUCCIÓN

El concepto de Rehabilitación Psicosocial (RP) se define como proceso de facilitar la restauración de la autonomía de los pacientes psiquiátricos con limitaciones personales, socioafectivas y socioeconómicas, con vistas a habilitarlos al ejercicio de su papel social en comunidad1, posibilitando que esos pacientes protagonicen su ciudadanía2.

El Proyecto de Rehabilitación Psicosocial (PRP) es el instrumento clínico que sistematiza el proceso de RP en el cuidado a los pacientes psiquiátricos ofrecidos por profesionales de salud mental3. Él viabiliza la restitución del poder contractual a los pacientes psiquiátricos, con el objetivo de ampliar su autonomía, independencia, funcionalidad social y ejercicio de sus derechos como ciudadano4.

El PRP es un instrumento complejo, por exigir de los profesionales conocimientos teóricos y prácticos en salud mental, habilidades clínicas, comportamientos actitudinales (empatía, escucha cualificada y sensibilidad) y capacidad de planeamiento y gestión del proyecto de vida de los pacientes psiquiátricos, sin dejarlos descontextualizados con relación a sus necesidades3.

Una aplicación (app) para la construcción de proyectos de rehabilitación psicosocial5 elaborado por profesionales de salud mental puede redimir gran parte de las dificultades (complejidad conceptual del PRP, bajo compromiso del equipo, fallas en la comunicación interprofesional y red de atención psicosocial fragmentada) relatadas por esos profesionales en la construcción de proyectos de rehabilitación psicosocial en ambientes clínicos5,6,7,8.

Eso ocurre porque las aplicaciones (apps) en salud mental han sido apuntados en la literatura como herramientas revolucionarias y provocadoras de cambios radicales en la salud. Además de eso, pueden mejorar la calidad de sus cuidados, promover el bienestar y la calidad de vida, reducir barreras de acceso a sus servicios, así como agilizar consultas, intervenciones, encaminamientos e intercambios de informaciones en salud mental5,9.

Sin embargo, no es fácil prototipar una app sobre salud mental. Gran parte de las apps sobre salud no poseen una evaluación satisfactoria en términos de estructura, contenido, función y estética, necesitando de un nuevo prototipaje de acuerdo con las necesidades de sus usuarios/profesionales10.

En ese sentido, el desarrollo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" debe tener un prototipo anclado en la evidencia científica que legitime su finalidad (construir proyectos de rehabilitación psicosocial), viabilidad, eficacia/efectividad/eficiencia y responsabilidad bioética11,12. Además de eso, debe prevenir que ella tenga defectos tecnológicos (bugs e interfaces "quebradas")13, evitando que se vuelva inútil a sus usuarios/profesionales, por resultar en más una app inútil y sin busca en las tiendas virtuales de venta/download14.

Por lo tanto, el prototipaje centrado en los profesionales de salud mental garantiza su participación en la interpretación y en la adaptación sobre cómo la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" puede solucionar sus dificultades en la construcción de proyectos de rehabilitación psicosocial, volviéndolos útiles en su práctica cotidiana13,15.

Durante el prototipaje para potencializar la interactividad con los profesionales de salud mental, los investigadores/desarrolladores pueden recolectar sus feedbacks, utilizando métodos cualitativos, como el grupo focal13 o/y validación de su contenido y aspecto por el Índice de Validad de Contenido (IVC) (cuantitativo)15,16. Además, tiene la posibilidad de utilizar programas interactivos, como el software Marvel, que posee recursos que buscan la participación de los usuarios mediante la experimentación de funcionalidades que simulen algunes recursos de una app en tiempo real de forma realista17,18.

Por intermedio del prototipaje del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", se desea viabilizar un diseño coherente con las etapas del PRP, atractividad, simplicidad, legibilidad y aplicabilidad a la realidad clínica de salud mental de los profesionales6,9. Así, el estudio tuvo el objetivo construir y validar el prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" por profesionales de salud mental, pues el prototipaje permite la participación de los investigadores en la planificación, elaboración y desarrollo de un prototipo visual, con funcionalidades y contenidos coherentes con las realidades de los profesionales de salud mental12. Su validación hace el prototipo usual y aplicable a la praxis de los profesionales de salud mental17,18.

MÉTODO

La investigación desarrollada en este artículo consiste en un estudio metodológico19, es un recorte de la investigación aprobada por el Comité de Ética e Investigación de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo (EERP-USP), bajo el Parecer nº 6.605.152, de 3 de enero de 2024 (CAAE: 75372623.5.0000.5393). En este artículo, se describirá la etapa da prototipaje de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" y la validación de su contenido y aspecto por el IVC.

Prototipaje de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" y validación de su contenido y aspecto

El prototipaje de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" fue fundamentado en la metodología de diseño gráfico, que posibilita que los investigadores/desarrolladores puedan usar aspectos subjetivos, como intuición y experiencia profesional, durante el proceso creativo de desarrollarse productos tecnológicos20. Toda la construcción de las pantallas de esa app sucedió en el software Marvel18, el proceso creativo se orientó por la búsqueda de la simplicidad14, traducción e interlocución entre tecnología y salud mental21.

Así, el investigador principal de este estudio construyó las pantallas por las escojas de los recursos tecnológicos y funciones facilitadas en el software Marvel, dando vida al prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial". Para el prototipaje de la primera versión del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" en el software Marvel, primeramente, se hiso necesario recolectar los requisitos necesarios a su prototipaje por intermedio de Revisión Integrativa de Literatura (RIL) y Grupo Focal (GF).

La RIL se realizó en diversas bases de datos nacionales e internacionales (36 artículos y 1 app de salud mental), contribuyendo para el prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación" su estructura, fundamentada en las fases del PRP, inserción de vídeo explicando al usuario sobre teoría de RP y PRP, posibilidad de localizar servicios de suporte al usuario por intermedio de GPS, sesión por intermedio de contraseña para requisito de seguridad, permiso para que el usuario tenga ciencia de las políticas de seguridad y privacidad antes de crear su cuenta, creación de botones, menú, configuraciones, pantallas cambiables y perfil y operacionalización en el sistema operacional Androide22.

El GF se realizó con la participación de ocho profesionales especialistas en salud mental (enfermeros, médicos, asistentes sociales, terapeutas ocupacionales y psicólogos) de un Centro de Atención Psicosocial (tipo 3) de un municipio del interior de São Paulo, resultando en conocimiento de ideas de recursos tecnológicos a ser usados en la gestión del cuidado en salud mental, orientado por el Proceso de Rehabilitación Psicosocial durante las etapas del PRP a ser construido, monitoreado y evaluado en la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial"23.

Así, para el prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", conforme los elemento tecnológicos del GF, se consideró: diseño que posibilita insertar intervenciones/actividades a ser planeadas/realizadas con los pacientes psiquiátricos individualmente; recurso de recordatorio/aviso de pacientes y profesionales, por intermedio de envío de links de acceso a "partes" del PRP; articulación de las etapas del PRP con la tecnología (visualizar las actividades de los pacientes y acuerdos con los autores sociales); y visualización de informes e interfaces para diversas plataformas y componentes físicos y electrónicos (hardware) 23.

Recuadro 1. Descripción de la construcción del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" por el investigador principal. 

La primera versión del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", prototipada en el software Marvel, se sometió vía enlace, que direcciona automática y virtualmente a la plataforma Google Forms, en que estaba ubicado, además de esa versión, el instrumento de validación24,25, individualmente, para 15 profesionales de salud mental con más de un año en experiencia en salud mental, trabajadores de CAPS26.

Esos profesionales se seleccionaron por los investigadores en las redes sociales (grupos profesionales de WhatsApp e Instagram) y se volvieran evaluadores del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" (la literatura recomienda entre 6 y 20 participantes)15. Así, ellos participaron de la primera ronda (evaluando la primera versión), por intermedio del instrumento de validación del contenido y aspecto, adaptado de los estudios24,25, que poseen ítems para evaluar el prototipo con relación a los objetivos, aspecto, estructura y organización y relevancia. Había en ese instrumento espacio para acrecentar apuntes con sugerencias y recomendaciones.

A partir de las sugerencias de esos profesionales para la mejora de la primera versión de prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" en primera ronda de evaluación, los investigadores acataron las modificaciones, realizando los cambios en el software Marvel, resultando en la construcción de la segunda versión del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", que se sometió otra vez a la validación del contenido y aspecto, usando el mismo instrumento y criterios de evaluación mencionados anteriormente para la segunda ronda de evaluación 24,25.

Para obtener el grado de validad, se calculó el IVC mediante la fórmula: suma de las repuestas de valores 3 y 4 (mensurados en la escala Likert) de jueces especialistas, dividido por el número total de sus respuestas emitidas27. Se consideraron concordancia deseable o ítems válidos aquellos que obtuvieron IVC superior o igual a 0,815,27.

Para presentación de los ítems validados del prototipo (Objetivos, Aspecto, Estructura y Organización y Relevancia), se aplicó la media aritmética de los resultados obtenidos para cada suposición del instrumento usado en la presente investigación, oriundo de las respuestas de los participantes24,25.

RESULTADOS

En la Tabla 1, se percibe que predominaron entre los participantes: sexo femenino (N=15 evaluadores), raza blanca (N=10), profesionales enfermeros (N=6), especialistas en salud mental (N=15), siendo un participante máster y un doctor en salud mental, flanja de edad entre 31 y 40 años (N=7), con experiencia en salud mental entre 7 y 11 años (N=7).

Tabla 1: Caracterización de los evaluadores del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" (N=15). 

La primera versión del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" presentó 24 pantallas. Las pantallas de 1 a 2 presentan interfaz de registro del profesional de salud mental, por intermedio del e-mail y contraseña, con visualización previa de la política de seguridad y privacidad de datos. Las pantallas de 3 a 4 demostró la pantalla principal de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" con menú de comando y vídeos de orientación sobre RP y PRP.

En las pantallas de 5 a 14, se presenta la estructura del PRP, con panel de proyectos construidos/en construcción, "visualizar el PRP individual de cada paciente", como también las etapas del PRP (inserir Datos del Paciente, Diagnóstico Situacional en Salud Mental, Metas de Cuidado en Salud Mental, Intervención en Salud Mental, Acuerdos en Salud Mental y Evaluación). Además, hay la interfaz para agendar estudio de caso.

En las pantallas de 15 a 20, hay recursos de suporte al usuario, como disponibilidad de referencias en salud mental, legislaciones y búsqueda de servicios de las RAPS, envío de enlace de parte del PRP para usuario/profesionales y servicios e informe. Por fin, las pantallas de 21 a 23 presentan agradecimientos, informaciones de los desarrolladores e informaciones técnicas de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", que será futuramente desarrollado.

Figura 1. Ejemplo de pantallas de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" (versión 1) 

En este estudio, los profesionales de salud mental evaluadores también hicieron las sugerencias de perfeccionamiento en las pantallas de la primera versión del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" (primera ronda), produciendo la segunda versión, que otra vez se sometió a la segunda ronda de evaluación. Abajo, es posible verificar los cambios en la Tabla 2.

Tabla 2. Presentación de las sugerencias de perfeccionamiento de los profesionales de salud mental evaluadores del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" (versiones 1 y 2). 

Figura 2. Ejemplo de pantallas de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" (versión 2). 

La Tabla 3, abajo, presenta los ítems relativos a los Índices de Validación de Contenido (IVCs) y de aspecto de la primera y de la segunda versión del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" (primera y segunda rondas de evaluación) y IVCs, respectivamente, para cada ítem, en la primera ronda, sobre los Objetivos (1,00), Aspecto, Estructura y Organización (0,96) y Relevancia (1,00). Se percibió que los IVCs oscilaron entre 0,93 y 1,0.

En la segunda ronda de evaluación, se obtuvo: IVC general (0,96), Objetivos (0,96), Aspecto, Estructura y Organización (0,96) y Relevancia (0,91). Fue posible percibirse que los IVCs variaron entre 0,91 y 1,00.

La versión final validada puede ser consultada en el enlace: https://marvelapp.com/prototype/31b02f26.

Tabla 3. Presentación de la validación del contenido y aspecto del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial". 

DISCUSIÓN

El prototipaje es la principal etapa en que los investigadores y desarrolladores necesitan dispensar atención, tiempo e involucramiento durante el desarrollo de aplicaciones sobre salud mental. De acuerdo con estudios 12,16,28,29,30, no hay una forma patrón para prototipar, pues ese proceso es orientado por los objetivos y las finalidades deseadas para la aplicación idealizada, de manera que ella, como producto, esté en conformidad con las necesidades estéticas, funcionales y técnicas de los usuarios antes de su disponibilidad 12.

La plataforma Marvel puede dejar prototipos atrayentes y funcionales a las apps en salud mental, siendo un recurso dinámico entre varias plataformas y programas (software) que pueden estar a la disposición de los investigadores y desarrolladores para uso durante el prototipaje de aplicaciones sobre salud mental y posibilitando a los usuarios de las aplicaciones percibir y sentir su finalidad, utilidad y aplicabilidad en el contexto clínico de la salud mental. Además, hace con que el investigador principal de este estudio suscitase la necesidad de desarrollar habilidades y competencias de prototipaje en el Marvel que no están disponibles en la formación en salud/mental 12,31.

Durante el prototipaje de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", hubo mucha atención, desvelo y participación del investigador principal de este estudio para la construcción de sus pantallas en la plataforma Marvel 12,13,18, siendo previamente orientado por la revisión de literatura y grupo focal para planes y conocimiento de la finalidad y recursos tecnológicos a ser traducidos y adaptados en esa aplicación 12,13. Esos aspectos son corroborados por los estudios que también utilizan revisión de literatura y grupo focal para prototipar y desarrollar aplicaciones sobre salud mental 13,15,16,32.

De modo complementar al prototipaje, durante la etapa de desarrollo del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" 15,19, la técnica de validación de contenido posibilitó que el prototipo fuera personalizado y coherente con las necesidades y la solución de los problemas vivenciados por el contexto asistencial de la salud mental 6,7,8.

Eso porque el abordaje centrado en los profesionales de salud mental 17,33, futuros usuarios de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", permitió identificar factores y recursos específicos de las necesidades de la salud mental, personalizando el prototipo y provocando más compromiso de esos usuarios, por concebir el recurso como una aplicación útil y aplicable a la práctica profesional 5,6,17,34,35,36.

Esa percepción es corroborada por un estudio que desarrolló y probó una app para tratamiento de la depresión, lo cual percibió que la simplicidad de recursos y la integración con el cotidiano del usuario son elementos cruciales para integrar la app y proporcionar garantía de satisfacción y usabilidad 17.

Para la literatura, las sugerencias de profesionales de salud mental, por intermedio de la técnica de validación de contenido, son un momento crucial para identificación de los problemas y de los obstáculos 13,15,16 que pueden perjudicar la calidad y la funcionalidad de la aplicación sobre salud mental, influenciando futuramente en su compromiso, búsqueda, usabilidad y sobrevida 5,10,13.

Esos aspectos están corroborados por un estudio que percibió que baja aceptación y usabilidad están relacionadas al hecho de que las aplicaciones sobre salud mental no son aplicables a la realidad de los usuarios 13,17,35,36,37.

Así, el prototipaje de las aplicaciones sobre salud mental necesita garantizar que el prototipo no presente fallas con relación a ítems como: estética no atrayente, funciones difíciles de utilizar, contenidos extensos y sin credibilidad científica e imposibilidad de personalización de la aplicación por el usuario 5,9,13,14,37. Corroborando con estudio que desarrolló una app para apoyo de equipos de salud mental, en el cual se percibió que el ítem "atractividad" estaba directa y positivamente relacionado a funcionalidades simples y lenguaje compacto 14.

Los cuidados con relación a los datos sensibles y al manejo en lo que se refiere a su privacidad y a la seguridad también son elementos imprescindibles para prototipaje y desarrollo de cualquiera aplicación sobre salud mental 5. Esos aspectos se consideraron en el prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" desde su ideación, pasando por su previo prototipaje hasta su prototipaje. De hecho, esa app está fundamentada en los presupuestos de un Proyecto de Rehabilitación Psicosocial y presenta un suporte teórico que justificó su construcción 7.

La primera versión del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" estaba predominantemente relacionada con el aspecto del diseño, la estética y los contenidos referentes a las etapas del PRP y del proceso de RP, así como con sus aspectos gerenciales de planear, organizar, coordinar y evaluar el cuidado ofrecido por el equipo de salud mental al paciente psiquiátrico 6,7,8.

Esa primera versión obtuvo, respectivamente, en los Objetivos, Apariencia, Estructura y Organización y Relevancia, IVCs de 1,00, 0,96 y 1,00, los cuales fueron muy superiores, aunque con los problemas de diseño apuntados por los profesionales evaluadores, cuando comparados con un estudio que evaluó una tecnología educacional sobre consumo de alcohol, el cual obtuvo para esos ítems, respectivamente, IVCs de 0,49, 0,63 y 0,72, en la primera ronda de evaluación 38.

Otro estudio que desarrolló la app para prevención del abuso de drogas, suicidio y reducción de daños identificó que los ítems que recibieron más modificaciones estaban relacionados con diseño (recibió IVC = 0,6), mientras otros parámetros evaluados obtuvieron grado máximo (IVC = 1,0) 15. Eso es corroborado por el estudio que desarrolló la app "Nasf en Red", que también no obtuvo IVC máximo (1,00) para apariencia, diseño, contenidos, lenguaje, tamaños de los elementos visuales y organización.

Se cree que el diseño de cualquiera app sobre salud mental es el talón de Aquiles de sus desarrolladores durante su prototipaje, siendo esperado en los estudios de desarrollo de aplicaciones realizarse modificaciones de perfeccionamiento para atender a las recomendaciones de los usuarios/profesionales de salud 10, lo que está corroborado por el estudio que recibió mejoras consubstanciales en el prototipo del app para depresión en los quesitos apariencia, navegación, contenido y organización 17.

En otro estudio que desarrolló un prototipo de aplicación de salud mental para intervención en la rumia de contenidos negativos en la depresión, el 96% de los 22 participantes sugirieron en algún aspecto modificaciones y mejoras sobre su diseño, su estética y sus esquemas de colores 16.

Así, por las modificaciones realizadas en la primera versión, mediante las sugerencias de los evaluadores, fue posible realizar la producción de la segunda versión del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", que presentó como IVCs, respectivamente, Objetivos, Apariencia, Estructura y Organización y Relevancia (0,96), un poco superior para Objetivos, Apariencia, Estructura y discretamente inferior para Relevancia, cuando comparados, también, en la segunda ronda de evaluación que sucedió en este presente estudio (0,93, 0,95 y 0,99) 38.

En el estudio sobre la app "Nasf en Red", los IVCs fueron inferiores a los encontrados del presente estudio en segunda ronda de evaluación, siendo, respectivamente, para Objetivos y Contenido de 0,88 y 0,81 19. En otro estudio que desarrolló una tecnología digital para promoción de salud mental entre adolescentes, se obtuvo el IVC de 1,00 para el ítem "Relevancia", superior a obtenido en este estudio para ese ítem 39.

Aún es importante subrayar que la segunda versión no recibió IVC máximo (1,00) para ítems como objetivos, tamaños de las fuentes y títulos, contenido escrito, atractividad y relevancia, colaborando con las investigaciones que también tuvieron sugerencias de perfeccionamiento y no obtuvieron IVC máximo para algunos de esos ítems, demostrando la complejidad en alinear el prototipo de un app sobre salud mental con los deseos, los anhelos y las aspiraciones de sus futuros usuarios, es decir, los profesionales de salud mental 15,19,38,39.

En ese sentido, la literatura es enfática al percibir que no es fácil atender a las recomendaciones de los evaluadores de apps sobre salud mental cuanto a la estructura, contenidos, función y estética 10. Aun, delimita en términos de los IVCs al considerar que, para el desarrollo de nuevas tecnologías, los investigadores necesitan alcanzar índices iguales o superiores a 0,90. Esos aspectos son congruentes con la presente investigación, en que se obtuvieron IVCs superiores a 0,90 en la primera y en la segunda ronda de evaluación del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" 27.

Se subraya que detalles sobre la programación no son suportados en el prototipo interactivo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", desarrollado en el software Marvel 18. Eso sucederá en las próximas etapas de investigaciones, en que la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" será desarrollado por profesionales de tecnología y de información, orientados por el prototipo construido y validado en la presente investigación 40.

Además, el prototipaje es un proceso continuo, pues puede repetirse en el transcurrir del desarrollo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", desde que sea justificada por los desarrolladores o investigadores como importante para no inviabilizar esa aplicación prototipada, futuramente, cuando disponible a los usuarios 12,17,34.

Por fin, el prototipaje de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" permitió percibir que el trabajo en equipo debe mediar el proceso de trabajo en salud, así como la búsqueda por formaciones transversales y diferentes de la salud mental, las cuales, cuando volcadas a la tecnología, enriquecen la experiencia profesional 12.

Además, se visualiza que la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", para mayor compromiso de sus usuarios, será necesario que los gestores y líderes de equipo de salud mental, ofrezcan entrenamientos, apoyo y oportunidades de aprendizaje de sus funcionalidades y recursos tecnológicos, de forma a modificar los comportamientos resistentes de los profesionales de salud mental con relación a la tecnología 5.

Este estudio presenta algunas limitaciones que deben ser consideradas. Primeramente, entre los participantes de la validación del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", no hubo participación de profesionales del sexo masculino, lo que podría haber enriquecido la evaluación con diferentes perspectivas de género.

Como los autores no encontraron una app específica para proyectos de rehabilitación psicosocial en la revisión integrativa realizada, no hubo un "modelo" de app de Proyecto de Rehabilitación Psicosocial como referencia para orientar durante el prototipaje de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial".

La ausencia de cuatro profesionales en la segunda ronda de validación puede haber influenciado los resultados del Índice de Validación de Contenido (IVC), alejando los valores de la concordancia máxima (IVC = 1,00).

CONCLUSIONES

El prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" tuvo como objetivo presentar visualmente como será ese recurso, lo cual tiene la finalidad de facilitar y dinamizar la construcción de proyectos de rehabilitación psicosocial por profesionales de salud mental durante el cuidado del paciente psiquiátrico.

Esta investigación desarrolló dos versiones del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial". La primera está fundamentada en los requisitos de prototipaje obtenidos de revisión integrativa de literatura y entrevista de grupo focal con profesionales de salud mental. Por su vez, en la segunda se incorporó consubstancialmente las sugerencias de modificaciones y perfeccionamiento recopiladas de los profesionales evaluadores, en la primera ronda, con disponibilidad de la primera versión, y en la segunda, con las alteraciones finales.

Es importante subrayar que, durante el prototipaje en el software Marvel de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", fue muy desafiador para los investigadores atender a las sugerencias de cambios y perfeccionamiento solicitadas por los profesionales de salud mental evaluadores. Aún, la utilización de abordajes metodológicos, cuantitativo y cualitativo, como realizado en la presente investigación, fue un elemento favorecedor para traducir e interseccionar recursos tecnológicos al PRP.

Con relación al IVC, la primera versión del prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" alcanzó IVC general de 0,98. Para Objetivos, Apariencia, Estructura y Organización y Relevancia, respectivamente, los IVCs fueron de 1,00, 0,96 y 1,00. En la segunda versión, el IVC general fue de 0,96. Para Objetivos, Apariencia, Estructura y Organización y Relevancia, los IVCs fueron de 0,96, 0,96 e 0,91, respectivamente.

Así, la presente investigación viabilizó el prototipo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" que presenta coherencia a respecto al objetivo, la estructura y la organización que representan ítems necesarios para la construcción de un Proyecto de Rehabilitación Psicosocial. De esa manera, este prototipo expresa relevancia y validad para fundamentar el desarrollo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial" por profesionales de tecnología y de información.

Por fin, se recomienda que, para asegurar la aplicabilidad de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", se hace necesario que los desarrolladores e investigadores sigan alineando el desarrollo de esa app con los presupuestos teóricos y prácticos de la rehabilitación psicosocial, lo que exige flexibilidad para hacer adaptaciones en el prototipo desarrollado en el presente artículo, buscando viabilizar una app coherente con las necesidades de los profesionales de salud mental.

Además, durante el desarrollo de la webapp "App proyecto de rehabilitación psicosocial", ella será otra vez sometido a la validez de contenido y aspecto por profesionales de salud mental y a la validez técnica (heurísticas de usabilidad) por profesionales de tecnologías. Esos procedimientos buscan redimir problemas propulsores de baja usabilidad.

En ese sentido, se espera que en el futuro esa app sea usual, útil y solucione las dificultades de los profesionales de salud mental en la construcción de proyectos de rehabilitación psicosocial.

AGRADECIMIENTOS

Al Programa de Enfermería Psiquiátrica de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto (EERP-USP), al Programa de Doctorado en Psicología de la Escuela de Doctorado de la Universidad de Salamanca (USAL), a la Facultad de psicología de la Universidad de Salamanca (USAL) y a la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (CAPES).

FINANCIACIÓN

El presente estudio se realizó con apoyo parcial de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior - Brasil (CAPES) - Código de Financiamiento 001.

REFERENCIAS

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Recibido: 05 de Septiembre de 2024; Aprobado: 13 de Enero de 2025

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