Señor Director:

Montero et al. llevaron a cabo un análisis de las oportunidades y limitaciones de la herramienta ChatGPT en el ámbito de la Farmacia Hospitalaria, concluyendo que debemos enfocarnos en responder a la pregunta “¿cómo utilizaremos la inteligencia artificial (IA) de una forma responsable, segura y que mejore los resultados en salud de nuestros pacientes?”¹.

Teniendo en cuenta que se han descrito respuestas de IA sobre consultas médicas con importantes limitaciones que incluso requieren correcciones ² o que se ha incurrido en la generación de evidencia científica fraudulenta ³, parece razonable valorar la pregunta con la que finaliza el manuscrito de Montero et al.¹desde la perspectiva de la locución latina: Primum non nocere. El uso prematuro de IA junto a la escasa experiencia en intervenciones clínicas y/o farmacéuticas puede derivar en situaciones que no sólo no aporten un beneficio al paciente, sino que se traduzcan en un empeoramiento de la praxis desarrollada actualmente. Montero et al. comentan que una de las potenciales aplicaciones de IA es como gestor administrativo inteligente en procesos repetitivos o de escaso valor clínico. De hecho, son aquellos procesos no repetitivos con elevado valor científico-técnico en los que precisamente el especialista en Farmacia Hospitalaria se diferencia de la mayoría de los profesionales sanitarios. El ejercicio del farmacéutico hospitalario necesita de un dinamismo y actualización constante, en el que se debe integrar adecuadamente la información según la evidencia científica con la disponibilidad de los recursos, teniendo en cuenta algunos factores idiosincrásicos. Un buen ejemplo de ello podría ser la búsqueda y gestión de nuevas alternativas terapéuticas tras un desabastecimiento ⁴ en una determinada área geográfica, cuyas circunstancias particulares difieren de las que se pudieran presentar en otras zonas. En muchas de estas situaciones podrían verse involucrados factores humanos que para la IA sería francamente difícil de gestionar, teniendo en cuenta que en ocasiones los problemas no se deben a limitaciones técnico-científicas, sino puramente humanas.

No obstante, es innegable que el uso de IA en el ámbito de la Farmacia Hospitalaria tomará impulso en los próximos años, aun cuando estas herramientas se encuentran en un estado inmaduro para confiarles nuestra práctica asistencial diaria en procesos de difícil manejo. De hecho, los profesionales involucrados en la Farmacia Hospitalaria podrían erigirse como agentes pivotales en el entrenamiento y desarrollo de tecnología IA. Por una parte, los farmacéuticos poseen una interesante formación metodológica y basada en la evidencia científica que permitiría corregir errores detectados en las respuestas de estas herramientas ⁵. Asimismo, la farmacia ‒tanto comunitaria como hospitalaria‒ es frecuentemente el área seleccionada por el paciente para intentar resolver aquellas dudas que no se ha atrevido o ha olvidado formular ante otros profesionales. Este elevado contacto ─y confianza─ con los pacientes podría beneficiarnos a la hora de poder educarlos en el uso adecuado de la IA. Y este hecho favorecería a su vez el desarrollo de esta tecnología.

La IA se presenta como un método fascinante para multiplicar nuestra capacidad profesional y que debe ser potenciado ⁶. No obstante, hay que tratar a estas herramientas como medio y no como fin. No se debería incurrir en el error de la tecnologización a toda costa, sino para mejorar gradualmente el conjunto de procesos asistenciales en los que el farmacéutico hospitalario se vea involucrado. De esta manera, el aprendizaje sobre la aplicación de la IA tendría inherente una menor carga de riesgos para los pacientes y profesionales. Y es que no sólo se podrían ver afectadas la eficacia y seguridad de los tratamientos, sino también la propia formación de los nuevos profesionales. Otro posible error podría ser reducir la formación clínico-farmacéutica para potenciar casi exclusivamente las capacidades tecnológicas de los residentes. Realmente, se deberían aunar ambos aspectos para que no se perdieran conocimientos imprescindibles de nuestra profesión a la vez que se intentara impulsar el progreso de la misma. Al fin y al cabo, se trata de que el “hombre que controle a la máquina” siga conservando unas nociones científico-técnicas elevadas para evitar que sea “la máquina quien controle al hombre” o que “el hombre no sea nada sin la máquina”.

La implantación de la IA en los servicios de farmacia requiere una inversión de recursos que, aunque es necesaria, puede ser difícil de conseguir en los próximos años. Esta situación podría ser similar a la que se observa ─de forma crónica─ en el ámbito de la investigación sanitaria. Además, la posibilidad de una posible recesión de la inversión sanitaria podría retrasar la incorporación de la IA ⁷. Teniendo en cuenta todo lo anterior, se podría responder a la cuestión “¿cómo utilizaremos la IA de una forma responsable, segura y que mejore los resultados en salud de nuestros pacientes?” de la siguiente manera: de forma gradual y paulatina considerando a esta herramienta como un medio y no como un fin, sin olvidar la importancia de los conocimientos científicos-técnicos ni el valor humano, y con una premisa esencial: Primum non nocere.