Resumo

HERRANZ FERNANDEZ, Luis Miguel et al. Anemia y trombopenia aisladas por infiltración de médula ósea de un carcinoma urotelial de vejiga. Arch. Esp. Urol. [online]. 2009, vol.62, n.8, pp.660-663. ISSN 0004-0614.

Objetivos: Los carcinomas uroteliales de vejiga suelen ser agresivos y pueden producir metástasis óseas que infiltren la médula ósea. La mayoría de estos casos presentan síntomas óseos y se objetivan las metástasis con pruebas de imagen. Es muy raro que pacientes asintomáticos y con un rastreo óseo normal presenten afectación medular (anemia y trombopenia) por infiltración tumoral. Lo que pretendemos es analizar esa situación a propósito de un caso. Métodos: Presentamos el caso de un varón de 41 años con un carcinoma urotelial de vejiga infiltrante que tras cistoprostatectomia radical presentó anemia y trombopenia aisladas e inexplicables que obligó a realizar una punción de médula ósea objetivándose infiltración metastásica a dicho nivel. Realizamos una búsqueda bibliográfica de casos similares. Resultados: Existen muy pocos casos de carcinoma urotelial con infiltración de la médula ósea que se manifiesten solamente por alteraciones hematológicas y tengan las pruebas de imagen normales. Conclusiones: Se debe valorar en pacientes con carcinoma infiltrante de vejiga con alteraciones hematológicas aisladas con estudio de extensión negativo realizar una punción de médula ósea para estadiar correctamente al paciente y poder ofrecer el mejor tratamiento.

Palavras-chave : Carcinoma urotelial; Trombocitopenia; Anemia; Metástasis; Médula ósea; Cáncer vesical.

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