Resumo

AYUSO, J.R. et al. Trasplante renal de donante vivo: evaluación de los candidatos mediante TC helicoidal. Actas Urol Esp [online]. 2006, vol.30, n.2, pp.145-151. ISSN 0210-4806.

Introducción y objetivos: La tomografía computarizada (TC) ha ganado aceptación en los últimos años en la evaluación vascular de los candidatos a donante vivo de riñón (DVR). Presentamos los hallazgos observados en una serie consecutiva de 102 candidatos y la correlación hallada con los datos quirúrgicos en los individuos que fueron intervenidos. Métodos: Desde Mayo de1995 hasta Junio de 2005 fueron evaluados mediante TC 102 candidatos a DVR. En 18 de ellos se realizó también angiografía por sustracción digital (ASD). Cincuenta y ocho candidatos fueron finalmente nefrectomizados para la donación. Se han analizado la prevalencia de variantes arteriales y venosas en los estudios TC realizados, así como su correlación con los datos de la ASD y la cirugía. Resultados: El 44% de los candidatos presentaron arterias renales supernumerarias en al menos un riñón. El 71% de riñones derechos y el 76% de riñones izquierdos tenían pedículo único. La presencia de bifurcaciones precoces fue del 7,8% y del 15,7% en cada lado y la de variantes venosas en el 17,5% y en el 13,7% en cada lado respectivamente. La sensibilidad de la TC en relación a la ASD para detectar pedículo arterial múltiple fue del 89%, la especificidad del 100% y la precisión diagnóstica del 97%. La correlación observada entre la cirugía y la TC en cuanto a la presencia de variantes arteriales fue del 93%. Conclusiones: Las variantes de la normalidad en el pedículo vascular renal tienen elevada prevalencia. La TC helicoidal permite obtener toda la información morfológica necesaria para la cirugía con elevada efectividad y en una sola sesión en los candidatos a DVR.

Palavras-chave : Tomografía computerizada; Donante; Trasplante renal.

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