Resumo

NUNEZ MORA, C.; GARCIA MEDIERO, J.Mª; CACERES JIMENEZ, F.  e  CABRERA CASTILLO, P.M.. Cistectomía radical laparoscópica: experiencia inicial. Actas Urol Esp [online]. 2007, vol.31, n.8, pp.845-849. ISSN 0210-4806.

Objetivo: Presentar la experiencia inicial de nuestro grupo en cistectomía radical laparoscópica. Pacientes y métodos: Entre septiembre de 2004 y junio de 2006 hemos realizado 16 cistectomías radicales laparoscópicas, 14 en varones y 2 en mujeres, con una edad media fue de 63,8 años (rango 51-85). Se realizaron 12 neovejigas ileales (anastomosis uretro-neovesical laparoscópica), 3 ureteroileostomías cutáneas y 1 ureterostomía cutánea. El seguimiento medio fue de 12,4 meses. Resultados: La duración media de la cirugía fue de 340 minutos. La hemorragia media fue de 350 ml, requiriendo 3 pacientes transfusión intraoperatoria. La estancia hospitalaria media fue de 7,6 días. Se extrajeron una media de 22,9 ganglios, presentando metástasis ganglionares 6 de los 16 pacientes. La complicación más frecuente fue íleo paralítico en dos casos. No se han producido recidivas locales ni implantes en los puntos de inserción de los trócares. Conclusiones: La cistectomía radical laparoscópica es una técnica compleja, con un alto tiempo quirúrgico que se ve compensado por la menor tasa de transfusión y la menor estancia hospitalaria. Los resultados oncológicos iniciales son superponibles a los de la cirugía abierta.

Palavras-chave : Cistectomía radical; Laparoscopia; Cáncer vesical.

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