Resumo

REIS MIRANDA, D.; RIVERA-FERNANDEZ, R.  e  NAP, R.E.. La medicina crítica en el Hospital: una lección de los estudios EURICUS. Med. Intensiva [online]. 2007, vol.31, n.4, pp.194-203. ISSN 0210-5691.

Hemos hecho un análisis retrospectivo de los estudios EURICUS, usando la base de datos de la Fundación para la Investigación en Medicina Intensiva en Europa (FRICE) y otros documentos relacionados, incluyendo los diferentes informes dirigidos a la Unión Europea, la cual financió los estudios, con los siguientes objetivos: a) seleccionar y describir los resultados más relevantes de los estudios tanto observacionales como experimentales EURICUS; b) hacer un inventario de los principales obstáculos a la organización óptima de la medicina intensiva en los hospitales y c) destacar los temas entre los conocimientos adquiridos que puedan tener un impacto directo y primario en la mejora de la organización y dirección de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Los estudios EURICUS han revelado una variación considerablemente no sistemática en las variables relacionadas con la organización y dirección, con el resultado de un malgasto importante de recursos y un rendimiento de las UCI en Europa que generalmente se considera insuficiente. Se encontraron tres obstáculos mayores: a) la falta de un concepto claro de la medicina intensiva; b) la falta de objetivos definidos, tanto en la planificación de las instalaciones como en las actividades a desarrollar en la UCI y c) la falta de una organización y dirección decisiva del trabajo en la UCI. En el desarrollo y la integración de la UCI en los hospitales se debería considerar cada uno de los siguientes: a) el abordaje sistemático integrado (system approach) al análisis y estandardización de los procesos médicos; b) la redefinición de todos los trabajos de la UCI; c) la definición de la ratio paciente/enfermera en cada UCI y departamentos relacionados y d) la profesionalización de la organización y dirección de la UCI.

Palavras-chave : estudios EURICUS; organización y dirección; procesos médicos; análisis de trabajo.