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Medicina Intensiva
versão impressa ISSN 0210-5691
Resumo
DOMINGUEZ-FUENTES, B. et al. Leucoencefalopatía posterior reversible en una paciente con eclampsia posparto. Med. Intensiva [online]. 2008, vol.32, n.7, pp.361-363. ISSN 0210-5691.
Describimos el caso clínico-radiológico de una paciente de 25 años que desarrolló una leucoencefalopatía posterior reversible (LPR) en el periodo posparto, sin evidencia de preeclampsia-eclampsia o hipertensión arterial crónica. La LPR se asocia a entidades clínicas diversas, incluyendo la eclampsia. La paciente presentó, diez días después del parto, un cuadro clínico compuesto por cefalea, hipertensión arterial y convulsiones. El edema vasogénico reversible que afecta a la sustancia blanca de las regiones posteriores constituye el hallazgo característico en la resonancia magnética cerebral. Aunque el pronóstico es favorable, el tratamiento debe ser precoz y agresivo, efectuando un control rápido de las convulsiones y de la hipertensión arterial, con la finalidad de evitar el desarrollo de isquemia e infarto cerebral. Es necesario tener un alto índice de sospecha y considerar el diagnóstico de eclampsia posparto y LPR en mujeres que presenten convulsiones y otros síntomas neurológicos en el puerperio.
Palavras-chave : síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible; eclampsia; eclampsia posparto precoz; encefalopatía hipertensiva; resonancia magnética.